Glitazonen en maculair oedeem

In de bijsluiters van de specialiteiten op basis van een glitazon [pioglitazon (Actos®) en rosiglitazon (Avandia® en, in combinatie met metformine, Avandamet®)] wordt sinds kort risico van maculair oedeem vermeld. Optreden van maculair oedeem of verergeren van bestaand maculair oedeem, met verminderde visuele scherpte, is gerapporteerd met de verschillende glitazonen; in meerdere gevallen was ook sprake van perifeer oedeem. Maculair oedeem kan wijzen op diabetische retinopathie, en het is onduidelijk in hoeverre de diabetes, dan wel het glitazon verantwoordelijk is. Het is wel zo dat bij bepaalde patiënten het maculair oedeem verdween of verbeterde bij stoppen van het glitazon, of verminderen van de dosis ervan [ La Revue Prescrire 2006;; 26: 343; i.v.m. de glitazonen, zie ook Folia april 2003 en juni 2004 ].