Search results for: PPI

Kernboodschappen Recent onderzoek, besproken in ons zusterblad La Revue Prescrire, toont dat gelijktijdig gebruik van protonpompremmers (PPI’s) en verschillende orale en intraveneuze antitumorale middelen geassocieerd is met een verminderde overleving bij kankerpatiënten. Eén aannemelijke verklaring achter de lagere overleving bij orale antitumorale middelen zou een verminderde absorptie door verhoogde maag-pH kunnen zijn. Een potentieel mechanisme bij de onderzochte intraveneuze antitumorale behandelingen is minder duidelijk. PPI’s zijn onmisbare geneesmiddelen maar systematisch en langdurig voorschrijven van PPI’s zonder duidelijke medische indicatie wordt afgeraden, zeker bij kwetsbare patiënten zoals patiënten met gevorderde kanker. Studies tonen kortere overleving bij gelijktijdig gebruik van bepaalde antitumorale [...]

Kreeg je als huisarts onlangs feedback over de nieuwe RIZIV-indicatoren rond PPI-gebruik en vraag je je af bij wie en hoe je veilig kan afbouwen? Of ben je apotheker en help je patiënten die al jarenlang PPI’s nemen? Dan merkte je vast al hoe uitdagend het kan zijn om patiënten te begeleiden bij het stoppen. Onze volledig vernieuwde e-learning “Langdurig gebruik van PPI’s: een goed idee?”  helpt je op weg! In deze e-learning leer je aan de hand van een casus patiënten identificeren waarbij stoppen van PPI's aangewezen is; wat de nadelen zijn van langdurig PPI-gebruik, en de voordelen van het [...]

Protonpompinhibitoren (PPI’s) worden massaal voorgeschreven in Westerse landen. Ze behoren dan ook al lange tijd tot de RIZIV-TOP 25 van de grootste geneesmiddelenuitgaven in de ambulante zorg (zie Folia februari 2024). Ze worden op grote schaal en steeds vaker gebruikt, vaak op lange termijn zonder dat het nog nodig is. Bovendien wijzen publicaties regelmatig op het risico op ernstige ongewenste effecten, vooral bij langdurig gebruik. Om artsen feedback te geven over hun voorschrijfgedrag en ze bewuster te maken van het gebruik van PPI’s, heeft de Nationale Raad voor Kwaliteitspromotie (NRKP) twee indicatoren aangenomen die wijzen op een duidelijke afwijking van goede medische [...]

Het gebruik van protonpompinhibtoren (PPI’s) in België is hoog, en al vele jaren staan enkele PPI’s in de top 25 van geneesmiddelenuitgaven van het RIZIV in de ambulante zorg. In de Folia van mei 2022 bespraken we de risico’s van langdurig PPI-gebruik, met onder andere het risico van infecties. In veel van deze studies waren geen kinderen ingesloten. Een studie gepubliceerd in 2023 (JAMA Pediatrics1, met bespreking in La Revue Prescrire2) wijst ook op een verhoogd risico van infecties bij jonge kinderen blootgesteld aan een PPI. Het gaat om een cohortstudie op basis van het EPI-MERES register (Franse databank met [...]

Veel Belgen krijgen PPI's voorgeschreven, vaak te langdurig. Is dit gebruik veilig? Wat zijn de risico's op lange termijn? Wat zeggen de laatste studies hierover? En wat kun je hieruit opmaken voor je praktijk? Test jezelf en versterk je kennis over de veiligheid van PPI’s aan de hand van onze nieuwste FoliaQuiz! Lees zeker ook deze Folia-artikels die je op weg helpen: Protonpompinhibitoren (PPI's): aanwijzingen van zeldzame maar mogelijk ernstige ongewenste effecten en Corrigeren voor bepaalde vormen van bias is belangrijk: het voorbeeld van mortaliteit door protonpompinhibitoren.   Doe de FoliaQuiz zomer 2023 en werp een frisse blik op PPI's! Totale [...]

colecalciferol 10 000 IE/ml, risdiplam, tixagevimab + cilgavimab, tofacitinib siroop, homeopathische geneesmiddelen, ferrimaltol, terugbetaling orale anticonceptiva en empagliflozine 10 mg, voorschrift ketotifen oogdruppels, DHPC  Nieuwigheden in de eerste lijn     • colecalciferol 10 000 IE/ml  Nieuwigheden in de specialistische geneeskunde     • risdiplam     • tixagevimab + cilgavimab Nieuwe vormen     • tofacitinib siroop Homeopathische geneesmiddelen     • Actheane®     • Coryzalia®  Schrappingen en onderbrekingen van commercialisatie (> 1 jaar)     • ferrimaltol Andere wijzigingen     • Terugbetaling orale anticonceptiva en empagliflozine 10 mg     • Voorschrift ketotifen oogdruppels     • DHPC ▼: [...]

diosmine, nirmatrelvir + ritonavir, levodopa + carbidopa + entacapon gel, paliperidon zesmaandelijkse injectie, acebutolol + hydrochloorthiazide, ethylmorfine siroop, aluminiumhydroxide + magnesiumcarbonaat + lidocaïne + magnesiumhydroxide + trisilicaat, terugbetaling: anticonceptie, sublinguaal allergeenextract van huisstofmijten, gosereline, inclisiran, feneticilline capsules, medische noodprogramma's en programma's voor gebruik in schrijnende gevallen (MNP, CUP)  Nieuwigheden in de eerste lijn     • diosmine     • nirmatrelvir + ritonavir  Nieuwigheden in de specialistische geneeskunde     • levodopa + carbidopa + entacapon gel     • paliperidon zesmaandelijkse injectie  Schrappingen en onderbrekingen van commercialisatie (> 1 jaar)     • acebutolol + hydrochloorthiazide     • ethylmorfine siroop [...]

Protonpompinhibitoren (PPI's) worden veel gebruikt, en vaak op (zeer) lange termijn. Ze worden over het algemeen goed verdragen, maar in de Folia van 2016 meldden we reeds dat bepaalde publicaties een risico van ernstige ongewenste effecten suggereerden, vooral na langdurig PPI-gebruik. Naar aanleiding van de publicatie van twee studies waarin onder meer de mortaliteit bij patiënten onder PPI's wordt onderzocht, maken we de balans op van de publicaties die sinds 2016 zijn verschenen over de veiligheid van PPI's. - Een aantal publicaties vonden opnieuw een verband tussen PPI-gebruik en de volgende aandoeningen: nierlijden, gastro-intestinale infecties, fracturen bij volwassenen. - In [...]