{"id":174966,"date":"2026-01-29T00:00:00","date_gmt":"2026-01-28T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/verlaagt-oraal-semaglutide-de-cardiovasculaire-complicaties-bij-diabetespatienten\/"},"modified":"2026-04-02T19:08:49","modified_gmt":"2026-04-02T17:08:49","slug":"verlaagt-oraal-semaglutide-de-cardiovasculaire-complicaties-bij-diabetespatienten","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/verlaagt-oraal-semaglutide-de-cardiovasculaire-complicaties-bij-diabetespatienten\/","title":{"rendered":"Verlaagt oraal semaglutide de cardiovasculaire complicaties bij diabetespati\u00ebnten?"},"content":{"rendered":"<p><span style='font-family:;'><strong>Mogen we van een oraal GLP-1-analoog een cardiovasculair voordeel verwachten&#x002C; waar dat tot dusver alleen overtuigend werd aangetoond voor injecteerbare GLP-1-analogen? De SOUL-studie met oraal semaglutide brengt nieuwe elementen aan bij pati\u00ebnten met type 2-diabetes en hoog cardiovasculair risico.<\/strong><\/span><\/p>\n<div class='summary'>\n<div class='summary-article-content'>\n<p><span style='font-family:;'><strong>Kernboodschappen<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>De SOUL-studie is een grote internationale&#x002C; gerandomiseerde&#x002C; dubbelblinde studie die uitgevoerd werd bij bijna 10 000 pati\u00ebnten&#x002C; over een periode van 4 jaar.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>De SOUL-studie vergeleek het effect van <strong>oraal semaglutide<\/strong> op het optreden van majeure cardiovasculaire events met dat van placebo bij pati\u00ebnten met <strong>type 2-diabetes<\/strong> <strong>en<\/strong> <strong>hoog cardiovasculair risico<\/strong>.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>De studiemedicatie werd toegediend bovenop de standaardzorg voor diabetes en cardiovasculaire preventie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Oraal semaglutide verlaagt het risico op majeure cardiovasculaire events met een geschatte NNT van 56 (over een periode van 4 jaar). Er moesten dus 56 pati\u00ebnten gedurende ongeveer 4 jaar behandeld worden om \u00e9\u00e9n majeur cardiovasculair event te voorkomen. De winst met oraal semaglutide in de SOUL-studie is van dezelfde grootteorde als de winst met injecteerbaar semaglutide in de SUSTAIN-6-studie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>De veiligheidsgegevens brengen geen nieuwe elementen aan. Semaglutide werd vaker stopgezet dan placebo als gevolg van gastro-intestinale ongewenste events.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Bij de interpretatie van de resultaten moeten we er rekening mee houden dat die slechts beperkt veralgemeenbaar zijn als gevolg van de bestudeerde populatie en de ondervertegenwoordiging van bepaalde groepen.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Conclusie van het BCFI:\u00a0<\/strong>oraal semaglutide is een vergelijkbaar alternatief voor injecteerbaar semaglutide bij bepaalde pati\u00ebnten met type 2-diabetes en hoog cardiovasculair risico bij wie de toediening via injectie een belemmering vormt. Een voorwaarde voor de orale toedieningsweg is wel dat de toedieningswijze strikt gerespecteerd wordt.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span style='font-family:;'>Waarom is deze studie belangrijk?<\/span><\/h2>\n<p><span style='font-family:;'>Meerdere klinische studies toonden voor bepaalde injecteerbare GLP-1-analogen (waaronder semaglutide) een daling van het aantal majeure cardiovasculaire events ten opzichte van placebo bij pati\u00ebnten met type 2-diabetes<sup> <\/sup><\/span><span style='color:#70AD47;'><span style='font-family:;'><strong><sup>1&#x002C; 2&#x002C; 3&#x002C; 4<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'>. Voor oraal semaglutide toonden de beschikbare studies tot dusver geen cardiovasculair voordeel<\/span><span style='color:#70AD47;'><span style='font-family:;'><strong><sup>5<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'>. Ook voor de gliptinen&#x002C; die eveneens ingrijpen op het incretinesysteem en oraal worden toegediend&#x002C; tonen de beschikbare studies geen cardiovasculair voordeel. De hier besproken SOUL-studie<\/span><span style='color:#70AD47;'><span style='font-family:;'><strong><sup>6<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'> onderzocht het effect van oraal semaglutide op de incidentie van majeure cardiovasculaire events bij pati\u00ebnten met type 2-diabetes en hoog cardiovasculair risico (cardiovasculaire antecedenten en\/of chronische nierinsuffici\u00ebntie).<\/span><\/p>\n<h2><span style='font-family:;'>Opzet van de studie<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>Internationale&#x002C; multicentrische&#x002C; gerandomiseerde&#x002C; dubbelblinde&#x002C; placebogecontroleerde studie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Populatie<\/strong>:<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>9 650 pati\u00ebnten \u2265 50 jaar (gemiddelde leeftijd 66 jaar) met type 2-diabetes&#x002C; gemiddelde BMI 31 kg\/m\u00b2.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Inclusiecriteria: bevestigde atherosclerotische cardiovasculaire aandoening&#x002C; chronische nierinsuffici\u00ebntie gedefinieerd als een eGFR < 60ml\/min.\/1&#x002C;73 m\u00b2(met uitzondering van terminale nierinsuffici\u00ebntie) of beide.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Gemiddelde HbA1c: 8%.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Gemiddelde eGFR: 74 ml\/min.\/1&#x002C;73 m\u00b2 (bij 70% was de eGFR hoger dan 60 ml\/min.\/1&#x002C;73 m\u00b2 en bij slechts 12&#x002C;5% was de eGFR lager dan 45 ml\/min.\/1&#x002C;73 m\u00b2).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Elke deelnemer kreeg een standaardbehandeling<\/strong>: bloedglucoseverlagende behandeling en cardiovasculaire preventie&#x002C; conform de plaatselijke richtlijnen (zie + meer info).<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Interventie<\/strong>: semaglutide oraal (streefdosis 14 mg 1x\/dag met een programma voor dosisverhoging).<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Comparator:\u00a0<\/strong>placebo.<\/span>\n<div class='detailed-content'>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>Bloedglucoseverlagende behandelingen bij inclusie (percentage van de pati\u00ebnten): metformine (ongeveer 76%)&#x002C; insuline (ongeveer 50%)&#x002C; hypoglykemi\u00ebrende sulfamiden (ongeveer 29%)&#x002C; gliflozinen (ongeveer 27%)&#x002C; gliptinen (ongeveer 23%)&#x002C; glitazonen (ongeveer 4%)&#x002C; inhibitoren van de \u03b1-glucosidasen (ongeveer 2%)<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Cardiovasculaire behandeling bij inclusie (percentage van de pati\u00ebnten): hypolipemi\u00ebrende middelen (ongeveer 89%)&#x002C; antitrombotica (ongeveer 77%)&#x002C; b\u00e8tablokkers (ongeveer 64%)&#x002C; diuretica (ongeveer 42%)&#x002C; ACE-remmers (ongeveer 41%)&#x002C; sartanen (ongeveer 38%)&#x002C; calciumantagonisten (ongeveer 37%)&#x002C; anticoagulantia (ongeveer 9%)&#x002C; sacubitril\/valsartan-complex (ongeveer 0&#x002C;4%)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Duur van de follow-up (mediaanwaarde)<\/strong>: 4 jaar.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Primair eindpunt<\/strong>: het optreden van een eerste majeur cardiovasculair event (<\/span><i><span style='font-family:;'>Major Adverse Cardiac Event<\/span><\/i><span style='font-family:;'> of MACE: \u00a0cerebrovasculair accident (CVA)&#x002C; niet-fataal myocardinfarct en cardiovasculaire sterfte) na randomisatie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>\u201cConfirmatoire\u201d secundaire eindpunten<\/strong> waren: ernstige renale events&#x002C; cardiovasculaire mortaliteit en ernstige ongewenste events ter hoogte van de ledematen (zie + meer info).<\/span>\n<div class='detailed-content'>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>De zogenoemde \u201cconfirmatoire\u201d secundaire eindpunten worden ge\u00ebvalueerd volgens een vooraf vastgelegde hi\u00ebrarchische volgorde&#x002C; doorgaans nadat de significantie van het primair eindpunt is aangetoond. Deze aanpak maakt het mogelijk meerdere hypothesen te toetsen terwijl het globale risico op vals-positieve resultaten (type I-fout) onder controle wordt gehouden. Concreet worden de eindpunten geanalyseerd in een vooraf bepaalde volgorde: zolang een eindpunt statistische significantie bereikt&#x002C; kan de toetsing van het volgende eindpunt \u201cconfirmatoir\u201d worden ge\u00efnterpreteerd. Indien een eindpunt echter niet statistisch significant is&#x002C; wordt de hi\u00ebrarchische analyse stopgezet: de daaropvolgende eindpunten kunnen nog wel worden geanalyseerd&#x002C; maar hun resultaten moeten als \u201cexploratoir\u201d worden beschouwd en hebben geen bewijskracht.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>In deze studie was de volgorde van de analyse als volgt: ernstige renale events&#x002C; gevolgd door cardiovasculaire mortaliteit en vervolgens door ernstige ongewenste events ter hoogte van de ledematen.<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>Het eindpunt \u201cernstige renale events\u201d was een samengesteld eindpunt van 5 criteria: cardiovasculaire sterfte&#x002C; renale sterfte&#x002C; aanhoudende daling van de GFR met minstens 50% ten opzichte van de beginwaarde&#x002C; GFR aanhoudend < 15 ml\/min.\/1&#x002C;73 m\u00b2&#x002C; en het starten van een niervervangende behandeling door middel van dialyse of transplantatie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Ernstige ongewenste events ter hoogte van de ledematen was een samengesteld eindpunt van twee criteria: ziekenhuisopname wegens acute ischemie in een lidmaat en ziekenhuisopname wegens chronische ischemie in een lidmaat.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Wat de <strong>veiligheidsgegevens<\/strong> betreft was er in het protocol vooral aandacht voor het verzamelen van de ernstige ongewenste events&#x002C; de ongewenste events \u00a0die tot stopzetting van de behandeling leidden en enkele specifieke ongewenste events&#x002C; zoals aandoeningen van de galblaas&#x002C; pancreatitis&#x002C; diabetische retinopathie&#x002C; ernstige hypoglykemie en neoplasma\u2019s.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='font-family:;'>Resultaten in het kort<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR'><strong>Primair eindpunt (majeure cardiovasculaire events)<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>Incidentie:<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>Semaglutide: <strong>12&#x002C;0%<\/strong><\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Placebo: <strong>13&#x002C;8%<\/strong><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='EN-GB'><strong>Hazard ratio (HR)<\/strong>: 0&#x002C;86 (95% BI: 0&#x002C;77\u20130&#x002C;96&#x002C; statistisch significant)<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Absolute risicoreductie (ARR)<\/strong>: 1&#x002C;8%<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Number needed to treat (NNT)<\/strong>: ongeveer 56 (over een periode van 4 jaar)<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>De daling van de incidentie van majeure cardiovasculaire events was vooral te wijten aan een daling van de incidentie van <strong>niet-fataal myocardinfarct<\/strong> (HR 0&#x002C;74; 95% BI: 0&#x002C;61\u20130&#x002C;89&#x002C; statistisch significant).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Secundaire eindpunten<\/strong> (\u201dconfirmatoir\u201d)<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Ernstige renale events<\/strong>: geen verschil tussen de studiegroepen (HR 0&#x002C;91; 95% BI: 0&#x002C;80-1&#x002C;05&#x002C; statistisch niet significant)<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Aangezien het resultaat voor het eerste secundaire eindpunt niet statistisch significant was&#x002C; worden de resultaten van de volgende secundaire eindpunten alleen \u201cexploratoir\u201d beoordeeld.<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR'><strong>Cardiovasculaire sterfte<\/strong>: HR 0&#x002C;93; 95% BI: 0&#x002C;80 &#8211; 1&#x002C;09.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Ernstige ongewenste events ter hoogte van de ledematen:<\/strong> HR 0&#x002C;71; 95% BI: 0&#x002C;52 &#8211; 0&#x002C;96.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Ernstige ongewenste events<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Er waren globaal gezien significant minder ernstige ongewenste events met semaglutide<\/strong> dan met placebo (47&#x002C;9% versus 50&#x002C;3%; p\u00a0= 0&#x002C;02).<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Er waren significante verschillen tussen de groepen (semaglutide versus placebo) voor volgende events:<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Cardiale stoornissen&#x002C;\u00a0<\/strong>die <strong>significant minder vaak voorkwamen met semaglutide\u00a0<\/strong>dan met placebo<strong>\u00a0<\/strong>(17&#x002C;8% versus 19&#x002C;8%; p = 0&#x002C;02).<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Neoplasma\u2019s\u00a0<\/strong>(goedaardig&#x002C; kwaadaardig of onbepaald)&#x002C; die <strong>significant vaker voorkomen met semaglutide\u00a0<\/strong>dan met placebo (6&#x002C;8% versus 5&#x002C;7%;\u00a0<\/span><br \/><span style='font-family:;'>p = 0&#x002C;02).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Ongewenste events die leidden tot stopzetting van de behandeling:<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Frequenter met semaglutide<\/strong> dan met placebo (15&#x002C;5% versus 11&#x002C;6%; p< 0&#x002C;001).<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Het ging vooral over <strong>gastro-intestinale stoornissen<\/strong> (6&#x002C;4% versus 2%; p < 0&#x002C;001).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Andere specifieke ongewenste events:<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>Er werd geen verschil tussen de groepen gezien voor het risico op pancreatitis&#x002C; retinopathie of ernstige hypoglykemie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>\u201c<strong>Acute aandoeningen van de galblaas<\/strong>\u201d waren <strong>frequenter met semaglutide<\/strong> dan met placebo (2&#x002C;8% versus 2&#x002C;2%; p = 0&#x002C;04).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='font-family:;'>Beperkingen van de studie<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>De bestudeerde populatie was niet representatief voor alle pati\u00ebnten met type 2-diabetes&#x002C; waardoor de resultaten niet veralgemeend kunnen worden. De SOUL-studie includeerde vooral pati\u00ebnten met hoog cardiovasculair risico. Bepaalde kwetsbare groepen waren ondervertegenwoordigd&#x002C; zoals:<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>mensen van Afrikaanse oorsprong (minder dan 3%)&#x002C; terwijl diabetes meer voorkomt in die populatie;<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>vrouwen (minder dan 30%)&#x002C; terwijl ze een hoger risico lopen op cardiovasculaire aandoeningen en sterfte als gevolg ervan.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Oraal semaglutide werd niet direct vergeleken met injecteerbaar semaglutide of andere alternatieven (andere GLP-1-analoog\/gliflozine).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Commentaar van het BCFI<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;'>De SOUL-studie<\/span><span style='color:#70AD47;'><span style='font-family:;'><strong><sup>6<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'> toont dat <strong>oraal semaglutide<\/strong> <strong>beschermt tegen majeure cardiovasculaire events<\/strong> bij <strong>diabetespati\u00ebnten met hoog cardiovasculair risico<\/strong>&#x002C; en dat de <strong>gebruiksveiligheid geruststellend is<\/strong>. De geschatte NNT om over een periode van vier jaar \u00e9\u00e9n majeur cardiovasculair event te voorkomen&#x002C; is ongeveer 56. Er moesten dus 56 pati\u00ebnten gedurende ongeveer 4 jaar behandeld worden om \u00e9\u00e9n eerste majeur cardiovasculair event (cardiovasculaire sterfte&#x002C; CVA of myocardinfarct) te voorkomen. De winst met oraal semaglutide is <strong>van dezelfde grootteorde<\/strong> als de winst met <strong>injecteerbaar semaglutide<\/strong> in de SUSTAIN-6-studie<\/span><span style='color:#00B050;'><span style='font-family:;'><strong><sup>2<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'> : geschatte NNT van ongeveer 44 om \u00e9\u00e9n majeur cardiovasculair event te voorkomen over een periode van 2 jaar. De opzet van deze 2 studies en de ge\u00efncludeerde populaties verschillen licht. Direct vergelijkende studies zijn absoluut noodzakelijk om uit te maken of het effect van oraal semaglutide verschilt van dat van injecteerbaar semaglutide.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Op het jaarlijkse congres van de <\/span><i><span style='font-family:;'>European Renal Association<\/span><\/i><span style='font-family:;'> <strong>was er discussie over het feit dat er<\/strong> in deze SOUL-studie <strong>geen renaal voordeel werd gezien<\/strong> met oraal semaglutide<\/span><span style='color:#00B050;'><span style='font-family:;'><strong><sup>7<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'>. In de FLOW-studie<\/span><span style='color:#00B050;'><span style='font-family:;'><strong><sup>8<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'> met injecteerbaar semaglutide werd immers w\u00e9l een gunstig effect gezien op een identiek samengesteld renaal eindpunt&#x002C; maar het ging in de FLOW-studie om een primair eindpunt. De FLOW-studie<\/span><span style='color:#00B050;'><span style='font-family:;'><strong><sup>8<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span style='font-family:;'>&#x002C; waarover binnenkort een artikel verschijnt in de Folia&#x002C; includeerde enkel pati\u00ebnten met chronische nierinsuffici\u00ebntie&#x002C; en in een duidelijk verder gevorderd stadium dan het geval was in de SOUL-studie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Er waren significant <strong>minder ernstige ongewenste events met semaglutide<\/strong>&#x002C; vooral omdat \u201chartstoornissen\u201d significant minder vaak voorkwamen met semaglutide dan met de placebo. Dat strookt met de resultaten voor het primair eindpunt: minder majeure cardiovasculaire events met oraal semaglutide dan met placebo.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'>Er waren significant <strong>meer stopzettingen van de behandeling wegens ongewenste events met semaglutide<\/strong>&#x002C; vooral als gevolg van \u00a0gastro-intestinale stoornissen. Er waren ook meer <strong>acute aandoeningen van de galblaas<\/strong>. Dat bevestigt de eerdere gegevens. Het significant hogere risico op neoplasie (kwaad- en goedaardig samen) moet verder worden opgevolgd.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Het belangrijkste voordeel van een orale toediening<\/strong> is dat die beter aanvaard wordt door pati\u00ebnten die geen injecties willen. De gastro-intestinale ongewenste events en de strikte toedieningswijze (nuchter&#x002C; beperkte hoeveelheid water&#x002C; 30 min. wachten alvorens te eten of andere geneesmiddelen in te nemen) kunnen de therapietrouw echter negatief be\u00efnvloeden. Om optimaal voordeel te halen uit een orale behandeling met semaglutide&#x002C; moeten de pati\u00ebnten strikt worden geselecteerd en een gepaste voorlichting krijgen.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;'><strong>Conclusie van het BCFI:<\/strong> oraal semaglutide is een vergelijkbaar alternatief voor injecteerbaar semaglutide bij bepaalde pati\u00ebnten met type 2-diabetes en hoog cardiovasculair risico bij wie de toediening via injectie een belemmering vormt. Een voorwaarde voor de orale toedieningsweg is wel dat de toedieningswijze strikt gerespecteerd wordt.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='color:#00B050;'><span class='folia-artikel-titel2' style='font-family:;' lang='EN-US'>Over welke specialiteiten gaat het?<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='NL'>Semaglutide oraal bij diabetes: Rybelsus\u00ae (zie\u00a0<\/span><a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/6?frag=29025'><span style='font-family:;' lang='NL'>Repertorium<\/span><\/a><span style='font-family:;' lang='NL'>)\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='font-family:;' lang='NL'>Bronnen<\/span><\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='NL'>1<\/span><span style='font-family:;' lang='NL'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-GB'>Marso SP&#x002C; et al; LEADER Trial Investigators. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):311-22. doi: 10.1056\/NEJMoa1603827. Epub 2016 Jun 13. PMID: 27295427; PMCID: PMC4985288.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='EN-GB'>2<\/span><span style='font-family:;' lang='EN-GB'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-GB'>Marso SP&#x002C; et al ; SUSTAIN-6 Investigators. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016 Nov 10;375(19):1834-1844. doi: 10.1056\/NEJMoa1607141. Epub 2016 Sep 15. PMID: 27633186.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='EN-GB'>3<\/span><span style='font-family:;' lang='EN-GB'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-GB'>Hernandez AF&#x002C; et al ; Harmony Outcomes committees and investigators.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>Albiglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease (Harmony Outcomes): a double-blind&#x002C; randomised placebo-controlled trial.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;'>Lancet. 2018 Oct 27;392(10157):1519-1529. doi: 10.1016\/S0140-6736(18)32261-X. Epub 2018 Oct 2. PMID: 30291013.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='EN-GB'>4<\/span><span style='font-family:;' lang='EN-GB'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>Gerstein HC&#x002C; et al ; REWIND Investigators.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind&#x002C; randomised placebo-controlled trial.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;'>Lancet. 2019 Jul 13;394(10193):121-130. doi: 10.1016\/S0140-6736(19)31149-3. Epub 2019 Jun 9. PMID: 31189511.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='EN-GB'>5<\/span><span style='font-family:;' lang='EN-GB'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>Husain M&#x002C; et al ; PIONEER 6 Investigators. Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Aug 29;381(9):841-851. doi: 10.1056\/NEJMoa1901118. Epub 2019 Jun 11. PMID: 31185157.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='EN-GB'>6<\/span><span style='font-family:;' lang='EN-GB'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>McGuire DK&#x002C; et al ; SOUL Study Group. Oral Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in High-Risk Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2025 May 29;392(20):2001-2012. doi: 10.1056\/NEJMoa2501006. Epub 2025 Mar 29. PMID: 40162642.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='EN-GB'>7<\/span><span style='font-family:;' lang='EN-GB'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>Melville&#x002C; NA (2025&#x002C; June 17). Oral Semaglutide: Trends Suggest Potential Kidney Benefits. Medscape. Retrieved from\u00a0<\/span><a href='https:\/\/www.medscape.com\/viewarticle\/oral-semaglutide-trends-suggest-potential-kidney-benefits-2025a1000g4w?form=fpf'><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>https:\/\/www.medscape.com\/viewarticle\/oral-semaglutide-trends-suggest-potential-kidney-benefits-2025a1000g4w?form=fpf<\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>.<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='EN-GB'>8<\/span><span style='font-family:;' lang='EN-GB'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>Perkovic V&#x002C; et al ; FLOW Trial Committees and Investigators. Effects of Semaglutide on Chronic Kidney Disease in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2024 Jul 11;391(2):109-121. doi: 10.1056\/NEJMoa2403347. Epub 2024 May 24. PMID: 38785209.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mogen we van een oraal GLP-1-analoog een cardiovasculair voordeel verwachten&#x002C;  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,20357],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-174966","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2026-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174966","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=174966"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174966\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177549,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174966\/revisions\/177549"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=174966"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=174966"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=174966"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}