{"id":175112,"date":"2024-11-07T00:00:00","date_gmt":"2024-11-06T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/amoxicilline-clavulaanzuur-of-amoxicilline-bij-acute-sinusitis-bij-kinderen\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:00","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:00","slug":"amoxicilline-clavulaanzuur-of-amoxicilline-bij-acute-sinusitis-bij-kinderen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/amoxicilline-clavulaanzuur-of-amoxicilline-bij-acute-sinusitis-bij-kinderen\/","title":{"rendered":"Amoxicilline + clavulaanzuur of amoxicilline bij acute sinusitis bij kinderen?"},"content":{"rendered":"<div class='summary'>Er werd geen significant verschil in therapiefalen gevonden tussen amoxicilline + clavulaanzuur en amoxicilline bij de behandeling van acute sinusitis. Hoewel beide behandelingen gelijk zijn in werkzaamheid&#x002C; was amoxicilline-clavulaanzuur geassocieerd met een iets hoger risico op ongewenste effecten zoals gastro-intestinale infecties en schimmelinfecties.<\/div>\n<h2>Waarom is deze studie belangrijk?<\/h2>\n<p>In Amerikaanse richtlijnen is de keuze tussen amoxicilline en amoxicilline-clavulaanzuur als eerstelijnsbehandeling bij acute sinusitis die een behandeling met antibiotica vereist&#x002C; niet eenduidig. In de BAPCOC richtlijnen wordt amoxicilline aangeraden als eerstelijnsbehandeling van acute sinusitus (Zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=8000192'>Repertorium 11.5.2.3. Acute rhinosinusitis<\/a>) die een behandeling met antibiotica vereist bij zowel kinderen als volwassenen.<br \/> Deze studie had als doel om de effectiviteit en veiligheid van beide antibiotica te vergelijken<sup><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span><\/sup>.<\/p>\n<h2>Opzet van de studie<\/h2>\n<p>Deze Amerikaanse cohortstudie onderzocht kinderen en adolescenten tot 17 jaar met een nieuwe diagnose van acute sinusitis&#x002C; behandeld met amoxicilline of amoxicilline + clavulaanzuur tussen<br \/> 1 januari 2017 en 31 december 2021. Het primair eindpunt was therapiefalen&#x002C; gedefinieerd als een nieuw antibioticum&#x002C; een bezoek aan de spoedafdeling&#x002C; of een nieuwe consultatie voor sinusitis of complicaties.<\/p>\n<h2>Resultaten in het kort<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>320 141 pati&euml;nten kregen antibiotica&#x002C; waarvan meer dan 90% gedurende 10 dagen of langer.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>De therapie faalde bij 1&#x002C;7% van de amoxicilline + clavulaanzuurgebruikers versus 1&#x002C;8% van de amoxicillinegebruikers (statistisch gezien niet verschillend). Falen van de therapie werd gedefinieerd als de nood aan een nieuw antibioticum&#x002C; een bezoek aan de spoedafdeling of een nieuwe consultatie voor sinusitis of complicaties.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Bezoeken aan de spoedafdeling na het starten van antibiotica waren frequenter bij amoxicilline + clavulaanzuurgebruikers (9&#x002C;6%) dan bij amoxicillinegebruikers (5&#x002C;9%).<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Ongewenste effecten kwamen vaker voor met amoxicilline + clavulaanzuur (2&#x002C;3%) dan met amoxicilline (2&#x002C;0%)&#x002C; met een hoger risico op gastro-intestinale en schimmelinfecties.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Conclusie<\/h2>\n<p>Er is geen significant verschil in therapiefalen tussen amoxicilline + clavulaanzuur en amoxicilline. Amoxicilline + clavulaanzuur geeft een iets hoger risico op ongewenste effecten. Deze bevindingen ondersteunen de BAPCOC-richtlijnen (<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=8000192'>11.5.2.3.2. Acute rhinosinusitus<\/a>)&#x002C; waarbij amoxicilline als eerstelijnsbehandeling wordt aanbevolen wanneer bij acute sinusitis een antibioticumbehandeling vereist is.<\/p>\n<h2><strong>Specialiteitsnamen <\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Amoxicilline + clavulaanzuur: Amoclane&#x002C; Amoxicillin\/Clavulanic Acid&#x002C; Amoxiclav&#x002C; Augmentin&reg; (zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=9548'>Repertorium<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Amoxicilline: Amoxicillin(e)&#x002C; Clamoxyl&reg; (zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=9530'>Repertorium<\/a>)<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Bronnen<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1&nbsp;<\/span>Savage TJ&#x002C; Kronman MP&#x002C; Sreedhara SK&#x002C; Lee SB&#x002C; Oduol T&#x002C; Huybrechts KF. Treatment Failure and Adverse Events After Amoxicillin-Clavulanate vs Amoxicillin for Pediatric Acute Sinusitis [published correction appears in JAMA. 2024 Sep 10;332(10):845. doi: 10.1001\/jama.2024.15865]. JAMA. 2023;330(11):1064-1073. doi:10.1001\/jama.2023.15503<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Er werd geen significant verschil in therapiefalen gevonden tussen amoxicilline  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,20296],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175112","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2024-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175112","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175112"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175112\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177694,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175112\/revisions\/177694"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175112"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175112"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175112"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}