{"id":175248,"date":"2023-11-23T00:00:00","date_gmt":"2023-11-22T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/nieuwigheden-geneesmiddelen-november-2023\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:10","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:10","slug":"nieuwigheden-geneesmiddelen-november-2023","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/nieuwigheden-geneesmiddelen-november-2023\/","title":{"rendered":"Nieuwigheden geneesmiddelen november 2023"},"content":{"rendered":"<div class='summary'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><b>Nieuwigheden in de eerste lijn<\/b><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#bib'>bibrocathol oogzalf (Bibrocathol-POS&reg;): chronische blefaritis<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><b>Nieuwigheden in de specialistische geneeskunde<\/b><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#cit'>kaliumcitraat + kaliumwaterstofcarbonaat (Sibnayal&reg;<span class='mp-kidney-m'> <\/span>)&nbsp;: distale renale tubulaire acidose<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#deu'>deucravacitinib (Sotyktu&reg;\u25bc)&nbsp;: plaque-psoriasis<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#rav'>ravulizumab (Ultomiris&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>)&nbsp;:<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><br \/> &#8211; Paroxismale nachtelijke hemoglobinurie<br \/> &#8211; Atypisch hemolytisch-uremisch syndroom<br \/> &#8211; Gegeneraliseerde myasthenia gravis<br \/> &#8211; Neuromyelitis optica-spectrumstoornis<br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><\/strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><b>Nieuwigheden in de oncologie<\/b><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#rel'>relugolix (Orgovyx&reg;\u25bc)&nbsp;: prostaatkanker<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#taf'>tafasitamab (Minjuvi&reg;\u25bc)&nbsp;: diffuus grootcellig B-cellymfoom<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#teb'>tebentafusp (Kimmtrak&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>) : uveamelanoom<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><\/strong><b>Terug op de markt<\/b><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><\/strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <span class='folia-samenvatting-tekst'><a href='#ery'>erythromycine + benzoylperoxide gel (Benzadermine&reg;): acn&eacute;<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='folia-samenvatting-tekst'><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><\/strong><b>Terugbetalingen<\/b><strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><span class='folia-samenvatting-tekst'><\/span><\/strong><span class='folia-samenvatting-tekst'><br \/> &nbsp; &nbsp; &bull; <span class='folia-samenvatting-tekst'><a href='#nir'>nirmatrelvir + ritonavir (Paxlovid&reg;\u25bc<span class='mp-kidney-m'> <\/span>)<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp; &bull; <a href='#zon'>vaccin tegen zona (Shingrix&reg;<\/a><a href='#rem'>)<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'><span class='removed-molecules-small'>&nbsp;<\/span><span class='folia-samenvatting-vet'><\/span><\/span><b>Stopzettingen van commercialisatie<\/b><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp;&nbsp;&bull; <a href='#aci'>boorzuur (Boorzuurvaseline&reg;)<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp;&nbsp;&bull; <a href='#bal'>baloxavir (Xofluza&reg;)<\/a><span class='folia-samenvatting-tekst'><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp;&nbsp;&bull; <a href='#efa'>efavirenz (Stocrin&reg;)<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp;&nbsp;&bull; <a href='#hyd'>hydrocortison inj. 500 mg (Solu-Cortef&reg; 500 mg)<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp;&nbsp;&bull; <a href='#kle'>Klean-Prep&reg;<\/a><br \/> <span class='folia-samenvatting-tekst'>&nbsp; &nbsp;&nbsp;&bull; <a href='#miz'>mizolastine (Mizollen&reg;)<\/a><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/span><\/div>\n<div class='summary'><span class='folia-samenvatting-tekst'>\u25bc: <\/span>geneesmiddelen onder aanvullende monitoring&#x002C; waarvoor het <a href='https:\/\/www.fagg.be\/nl\/melden_van_een_bijwerking_als_gezondheidszorgbeoefenaar'>melden van ongewenste effecten<\/a> aan het Belgisch Centrum voor Geneesmiddelenbewaking wordt aangemoedigd (onder andere geneesmiddelen die een nieuwe werkzame stof bevatten&#x002C; biologische geneesmiddelen).<br \/> <span class='ot'> <\/span> : geneesmiddelen waarvoor de autoriteit die de vergunning voor het in de handel brengen afgeeft aanvullende procedures voor risicobeperking (<i>Risk Minimization Activities<\/i>: RMA) heeft opgelegd (zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/2307?folia=2260'>Folia maart 2015<\/a>)&#x002C; zoals educatief materiaal of brochures.<br \/> <span class='mp-kidney-s'> <\/span> contra-indicatie of dosisverlaging in het geval van ernstige nierinsuffici&euml;ntie (creatinineklaring tussen 30 en 15 ml\/min).<br \/> <span class='mp-kidney-m'> <\/span> contra-indicatie of dosisverlaging reeds bij matige nierinsuffici&euml;ntie (dus vanaf creatinineklaring van 60 ml\/min of lager)&#x002C; of bij nierinsuffici&euml;ntie zonder verdere vermelding van de ernst.<\/div>\n<p>Voor de nieuwigheden geneesmiddelen van deze maand houden we rekening met de wijzigingen waarvan we ten laatste op 27 oktober 2023 op de hoogte gebracht werden. De wijzigingen die na deze datum gemeld worden&#x002C; zullen worden opgenomen in de Weekly Folia van december.<br \/> &nbsp;<br \/> De teksten van het Repertorium over deze nieuwigheden worden op 17 november aangepast.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Nieuwigheden in de eerste lijn<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='bib' name='bib'><\/a>bibrocathol oogzalf&nbsp;(Bibrocathol-POS&reg;)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Bibrocathol oogzalf<\/b> (Bibrocathol-POS&reg;&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/17?frag=15016'>hoofdstuk 16.1.1<\/a>) is een bismut bevattende zalf met als indicatie de behandeling van <b>chronische blefaritis<\/b> die geen antibiotica vereist (synthese van de SKP).<br \/> Het middel werd vroeger reeds gecommercialiseerd onder een andere naam (Keraform&reg;).<br \/> De SKP vermeldt 2 studies waaruit blijkt dat bibrocathol werkzaam is op een samengesteld eindpunt van symptomen van blefaritis (een afname met 2 tot 3 punten op een schaal van 16 tot 20 punten vergeleken met placebo).<br \/> Er is zelden sprake van ongewenste effecten;&nbsp;het gaat dan voornamelijk over lokale reacties zoals irritatie of allergie.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/div>\n<p><b>Dosering<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Volwassenen: 3 tot 5 keer per dag 0&#x002C;5&nbsp;cm zalf aanbrengen<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Adolescenten en kinderen vanaf 6&nbsp;jaar: 3 keer per dag 0&#x002C;5&nbsp;cm zalf aanbrengen<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Kostprijs<\/b>: &euro;&nbsp;14&#x002C;96 voor een tube van 5&nbsp;g&#x002C; niet terugbetaald op 1 november 2023.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Nieuwigheden in de specialistische geneeskunde<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='cit' name='cit'><\/a>kaliumcitraat + kaliumwaterstofcarbonaat (Sibnayal&reg;<span class='mp-kidney-m'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'>De associatie van <b>kaliumcitraat en kaliumwaterstofcarbonaat met verlengde afgifte<\/b> (Sibnayal&reg;<span class='mp-kidney-m'> <\/span>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/21?frag=16477'>hoofdstuk 20.3<\/a>&#x002C; oraal) heeft als indicatie de <b>behandeling van distale renale tubulaire acidose<\/b> (een zeldzame&#x002C; genetische of verworven aandoening van de niertubuli) bij volwassenen.<br \/> Het gaat voornamelijk gepaard met een risico van hyperkali&euml;mie en moet met enige voorzichtigheid worden gebruikt in het geval van gastro-intestinale aandoeningen of nierfunctiestoornissen met een GFR tussen 45 en 59 ml\/min\/1&#x002C;73m<sup>2<\/sup>. Het middel is gecontra-indiceerd in geval van hyperkali&euml;mie of een GFR &le; 44 ml\/min\/1&#x002C;73m<sup>2<\/sup>.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/div>\n<p><b>Kostprijs<\/b>: &euro;&nbsp;156&#x002C;48 (8 mEq) en &euro;&nbsp;449&#x002C;05 (24 mEq) voor een behandeling van een maand&#x002C; niet terugbetaald op 1 november 2023.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='deu' name='deu'><\/a>deucravacitinib (Sotyktu&reg;\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Deucravacitinib<\/b> (Sotyktu&reg;\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=8904146&amp;trade_family=47431'>hoofdstuk 12.3.2.5.1<\/a>&#x002C; oraal) is een inhibitor van Januskinasen (TYK2) met als indicatie <b>matige tot ernstige plaque-psoriasis bij volwassenen<\/b> (synthese van de SKP).<br \/> Volgens&nbsp;<i>NICE<\/i><span class='folia-referentie-note'>1<\/span> en een&nbsp;<i>Cochrane Review<\/i><span class='folia-referentie-note'>2<\/span> van 2023 lijkt de werkzaamheid van deucravacitinib beter dan die van sommige andere niet-biologische behandelingen met orale toediening (apremilast&#x002C; dimethylfumaraat). Uit indirecte vergelijkingen blijkt een lagere of vergelijkbare werkzaamheid dan die van bepaalde biologische geneesmiddelen met intraveneuze of subcutane toediening (infliximab&#x002C; anti-IL17 en anti-IL23).<br \/> Deucravacitinib geeft vooral een <b>risico op infecties en huidaandoeningen en een mogelijk verhoogd risico op kanker (waaronder lymfomen en niet-melanome huidkanker)<\/b>.<span class='folia-referentie-note'>3<\/span><\/div>\n<p><b>Veiligheid<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Contra-indicaties<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Klinisch belangrijke&#x002C; actieve infecties<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Ongewenste effecten<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Het vaakst: rinofaryngitis (19%)<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Vaak (1-10%): herpes-simplexinfectie&#x002C; zweren in de mond&#x002C; acneachtige uitslag en folliculitis&#x002C; verhoogd CK in het bloed.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Een toename van het aantal kankergevallen&#x002C; cardiovasculaire events en gevallen van trombo-embolie wordt beschreven met de JAK-inhibitoren. Wat deucravacitinib betreft&#x002C; werden lymfomen en niet-melanome huidkankers en ook cardiovasculaire events gerapporteerd in de studies. Een evaluatie op langere termijn is aan de gang.<span class='folia-referentie-note'>4<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Zwangerschap en borstvoeding<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Bij gebrek aan gegevens wordt het gebruik tijdens de zwangerschap en de periode van borstvoeding afgeraden.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>Bijzondere voorzorgen<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Gebruik wordt afgeraden in geval van een ernstige leverfunctiestoornis.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>Voordat de behandeling wordt gestart&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Tuberculose opsporen en zo nodig behandelen.<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>De vaccinaties controleren en indien nodig aanvullen.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p>De pati&euml;nten informeren over het risico op infecties en controleren op tekenen of symptomen die wijzen op infectie.<span class='folia-referentie-note'>5<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Dosering<\/b>: 6 mg&#x002C; 1 keer p.d.<br \/> <b>Kostprijs<\/b>: &euro;&nbsp;721&#x002C;86 voor een maand&#x002C; terugbetaald in b&nbsp;! op 1 november 2023.<\/p>\n<p> &nbsp; <\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='rav' name='rav'><\/a>ravulizumab (Ultomiris&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Ravulizumab<\/b> (Ultomiris&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=12195&amp;trade_family=47415'>hoofdstuk 12.3.2.6.1.<\/a>&#x002C; intraveneus&#x002C; voor gebruik in het ziekenhuis) is een monoklonaal antilichaam. Het remt de C5-activiteit van het complement en heeft de volgende indicaties: <b>paroxismale nachtelijke hemoglobinurie<\/b>&#x002C; <b>atypisch hemolytisch-uremisch syndroom<\/b>&#x002C; <b>gegeneraliseerde myasthenia gravis<\/b> en <b>neuromyelitis optica-spectrumstoornis<\/b> (synthese van de SKP).<br \/> Ravulizumab heeft hetzelfde werkingsmechanisme en dezelfde indicaties als <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=12187'>eculizumab<\/a>. De eliminatietijd is langer&#x002C; zodat het om de 8&nbsp;weken kan worden toegediend in plaats van om de 2&nbsp;weken zoals eculizumab.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span>&nbsp;<br \/> <span class='folia-referentie-note'><\/span>Er deden zich <b>meningokokkeninfecties<\/b> voor tijdens de studies. <a href='https:\/\/geneesmiddelendatabank.be\/geneesmiddel\/62bc20798ab5583c18870362\/rma'>RMA-materiaal<\/a> (RMA<span class='ot'> <\/span>)&nbsp;is beschikbaar voor zorgverleners.<\/div>\n<div class='detailed-content'><b>Veiligheid<\/b><br \/> <u>Contra-indicaties<\/u> <\/p>\n<ul>\n<li>Meningokokkeninfectie; pati&euml;nten die niet gevaccineerd zijn tegen meningokokken.<\/li>\n<\/ul>\n<p> <u>Ongewenste effecten<\/u> <\/p>\n<ul>\n<li>Ernstige meningokokkeninfecties&#x002C; gonokokkeninfecties en anafylactische reacties werden beschreven (0&#x002C;1-1%).<\/li>\n<li>Zeer vaak (&gt;10%): hoofdpijn&#x002C; infecties van de bovenste luchtwegen&#x002C; koorts&#x002C; gastro-intestinale aandoeningen&#x002C; artralgie&#x002C; rugpijn.<\/li>\n<li>Vaak (1-10%): urineweginfecties&#x002C; overgevoeligheidsreacties&#x002C; duizeligheid&#x002C; huidreacties&#x002C; spierpijn&#x002C; infusiegerelateerde reacties.<\/li>\n<\/ul>\n<p> <u>Zwangerschap en borstvoeding<\/u> <\/p>\n<ul>\n<li>Vrouwen moeten effectieve anticonceptie gebruiken of stoppen met borstvoeding geven tot 8&nbsp;maanden na het einde van de behandeling.<\/li>\n<\/ul>\n<p> <u>Interacties<\/u> <\/p>\n<ul>\n<li>Ravulizumab kan het effect van rituximab verminderen.<\/li>\n<\/ul>\n<p> <u>Bijzondere voorzorgen<\/u> <\/p>\n<ul>\n<li>Voorafgaand aan de start van de behandeling :\n<ul>\n<li>Minstens 2&nbsp;weken vooraf vaccineren tegen meningokokken (indien mogelijk tegen de stammen A&#x002C; C&#x002C; Y&#x002C; W135 en B).<\/li>\n<li>Nagaan of het vaccinatieschema up-to-date is.<\/li>\n<li>Pati&euml;nten jonger dan 18&nbsp;jaar: vaccineren tegen <i>Haemophilus influenzae<\/i> en pneumokokken.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>De pati&euml;nten informeren\n<ul>\n<li>over de tekenen en symptomen van meningokokkeninfectie. Vaccinatie neemt het risico op infectie niet weg.<\/li>\n<li>over het risico op een tijdelijke verslechtering van de symptomen van hun ziekte door de vaccinatie.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Bij het staken van de behandeling moeten voorzorgen worden genomen&#x002C; afhankelijk van de pathologie (zie SKP).<span class='folia-referentie-note'>2<\/span><\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p><b>Kostprijs<\/b>: &euro;&nbsp;4545 tot &euro;&nbsp;16 666 voor een flacon&#x002C; afhankelijk van de dosering&#x002C; terugbetaald in a&nbsp;! op 1 november 2023.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='new-molecules-small'><span class='new-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Nieuwigheden in de oncologie<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='rel' name='rel'><\/a>relugolix (Orgovyx&reg;\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Relugolix<\/b> (Orgovyx&reg;\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/6?frag=8904302&amp;trade_family=47423'>hoofdstuk 5.3.7<\/a>&#x002C; oraal&#x002C; aflevering in het ziekenhuis) is een gonadoreline-antagonist met als indicatie de behandeling van <b>gevorderde&#x002C; hormoongevoelige prostaatkanker<\/b> (synthese van de SKP).<br \/> Degarelix (als subcutane injectie)&#x002C; een andere gonadoreline-antagonist&#x002C; was reeds op de markt met dezelfde indicatie.<br \/> Relugolix bestaat ook als associatie met estradiol en norethisteron voor de behandeling van baarmoederfibromen (<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/7?frag=8903015'>Ryeqo&reg;<\/a>\u25bc).<br \/> Relugolix (1 orale toediening per dag) werd ge&euml;valueerd in een open-labelstudie versus leuproreline (een driemaandelijkse subcutane injectie) bij mannen met gevorderde prostaatkanker. Relugolix had <b>een betere werkzaamheid dan leuproreline om chemische castratie te bekomen<\/b> tot 48&nbsp;weken. Er was <b>geen<\/b> <b>evaluatie op basis van klinische eindpunten<\/b>. In deze studie hadden de pati&euml;nten onder behandeling met relugolix <b>minder ernstige ongewenste cardiovasculaire effecten<\/b> dan de pati&euml;nten onder behandeling met leuproreline (2&#x002C;9% tegenover 6&#x002C;2%&#x002C; HR 0&#x002C;46; 95% BI&#x002C; 0&#x002C;24 tot 0&#x002C;88). <span class='folia-referentie-note'>1&#x002C;2&nbsp;<\/span>Relugolix werd niet vergeleken met degarelix.<\/div>\n<div class='detailed-content'><b>Veiligheid<\/b> <\/p>\n<ul>\n<li>Ongewenste effecten\n<ul>\n<li>Zeer vaak&nbsp;(&gt;12%): opvliegers&#x002C; musculoskeletale pijn&#x002C; vermoeidheid&#x002C; gastro-intestinale aandoeningen.<\/li>\n<li>Vaak (1-10%): anemie&#x002C; gynaecomastie&#x002C; insomnia&#x002C; depressie&#x002C; duizeligheid&#x002C; hoofdpijn&#x002C; hypertensie&#x002C; hyperhidrose&#x002C; huiduitslag&#x002C; verminderd libido&#x002C; gewichtstoename&#x002C; stijging van de glykemie-&#x002C; triglyceride- en cholesterolwaarden.<\/li>\n<li>Er werden myocardinfarcten gemeld.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Zwangerschap en borstvoeding\n<ul>\n<li>Er moet effectieve anticonceptie worden gebruikt tot 2&nbsp;weken na het stoppen van de behandeling.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Interacties\n<ul>\n<li>Relugolix is een P-gp-substraat en een zwakke CYP3A4-inductor.<\/li>\n<li>Toediening van relugolix met P-gp-inhibitoren moet worden vermeden (<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/1?frag=9990243#pgp'>zie Tabel Id. in Inleiding.6.3.<\/a>). Is dat niet mogelijk&#x002C; dan moet relugolix 6u voor de inhibitor worden genomen.<\/li>\n<li>Gelijktijdige toediening met P-gp-inductoren en krachtige CYP3A4-inductoren moet worden vermeden (<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/1?frag=9990243#cyp'>zie Tabel Ic.<\/a>&nbsp;en&nbsp;<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/1?frag=9990243#pgp'>Tabel Id. in Inleiding.6.3.<\/a>). Is dat niet mogelijk&#x002C; dan moet de dosis relugolix worden verhoogd.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Bijzondere voorzorgen\n<ul>\n<li>Voorzichtigheid is geboden in geval van een ernstige nierfunctiestoornis.<\/li>\n<li>Controle van de leverfunctie tijdens de behandeling bij vermoeden van een leverfunctiestoornis.<\/li>\n<li>Voorzichtigheid is geboden bij cardiovasculaire risicofactoren of risicofactoren voor osteoporose.<span class='folia-referentie-note'>3<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n<p><b>Kostprijs: <\/b>&euro;&nbsp;169&#x002C;89 voor een maand&#x002C; terugbetaald in a&nbsp;! op 1 november 2023.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='taf' name='taf'><\/a>tafasitamab (Minjuvi&reg;\u25bc)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Tafasitamab<\/b> (Minjuvi&reg;\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/14?frag=13193'>hoofdstuk 13.2.1<\/a>&#x002C; intraveneus&#x002C; voor gebruik in het ziekenhuis&#x002C; weesgeneesmiddel) is een monoklonaal antilichaam dat zich richt op het CD19-antigeen. Het heeft als indicatie de behandeling van bepaalde <b>diffuus grootcellige B-cellymfomen<\/b> (synthese van de SKP).<br \/> Tafasitamab geeft een risico van infusiegerelateerde reacties&#x002C; myelosuppressie&#x002C; infecties en tumorlysissyndroom (hyperkali&euml;mie en hyperuricemie met als gevolg misselijkheid en braken&#x002C; afgenomen urineproductie&#x002C; spierkrampen&#x002C; hartritmestoornissen).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/div>\n<p><b>Kostprijs<\/b>: &euro;&nbsp;741 voor een flacon van 200 mg&#x002C; terugbetaald in a&nbsp;! op 1 november 2023.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='teb' name='teb'><\/a>tebentafusp (Kimmtrak&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>)<\/h3>\n<div class='summary'><b>Tebentafusp<\/b> (Kimmtrak&reg;\u25bc<span class='ot'> <\/span>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/14?frag=8900763'>hoofdstuk 13.3.3<\/a>&#x002C; intraveneus&#x002C; voor gebruik in het ziekenhuis&#x002C; weesgeneesmiddel) is een bispecifiek fusie-eiwit dat de T-cellen laat binden aan de tumorcellen van het uveamelanoom. Het is ge&iuml;ndiceerd voor de behandeling van bepaalde <b>uveamelanomen<\/b> (synthese van de SKP).<br \/> Tebentafusp geeft een risico van cytokine release syndroom (koorts&#x002C; hypotensie&#x002C; hypoxie&#x002C; koude rillingen&#x002C; misselijkheid en braken&#x002C; vermoeidheid&#x002C; hoofdpijn)&#x002C; acute huidreacties en hartritmestoornissen.<br \/> Er is <a href='https:\/\/geneesmiddelendatabank.be\/geneesmiddel\/62bc1ffc8ab5583c188605fa\/rma'>RMA-materiaal<\/a> (RMA<span class='ot'> <\/span>)&nbsp;beschikbaar voor zorgverleners.<span class='folia-referentie-note'>1<\/span><\/div>\n<p><b>Kostprijs<\/b>: &euro;&nbsp;11 754 voor een flacon van 0&#x002C;5 ml (100 &micro;g)&#x002C; terugbetaald in a&nbsp;! op 1&nbsp;november&nbsp;2023.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='andere'><\/a><b>Terug op de markt<\/b><\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='ery' name='ery'><\/a>erythromycine + benzoylperoxyde gel (Benzadermine&reg;)<\/h3>\n<p><a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/16?frag=8903205&amp;trade_family=3079'><strong>Het combinatiepreparaat van erythromycine en benzoylperoxide als gel<\/strong><\/a> (Benzadermine&reg;)&#x002C; is terug op de markt. Het heeft als indicatie de <strong>behandeling van acn&eacute;<\/strong> (synthese van de SKP).<span class='folia-referentie-note'>1<\/span> Is behandeling met antibiotica aangewezen&#x002C; dan is de <strong>eerste keuze<\/strong> voor de <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/16?frag=14415'><strong>aanpak van acn&eacute;<\/strong><\/a> volgens <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=8000630'>BAPCOC<\/a> <strong>clindamycine 1%<\/strong>. Erythromycine (2%) magistraal is een alternatief. Associaties <strong>verhogen het risico van ongewenste effecten<\/strong> en <strong>de mogelijkheden van dosisaanpassing zijn beperkter<\/strong>.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='andere'><\/a>Terugbetalingen<\/h2>\n<h3><a data-type='molecule' id='nir' name='nir'><\/a>nirmatrelvir + ritonavir (Paxlovid&reg;\u25bc<span class='mp-kidney-m'> <\/span>)<\/h3>\n<p>Het antivirale geneesmiddel <b>nirmatrelvir+ritonavir<\/b> (Paxlovid &reg;\u25bc&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=8901464'>hoofdstuk 11.4.7.<\/a>) wordt sinds 01\/11\/2023 terugbetaald in categorie&nbsp;<span class='ssecr-b4'> <\/span><b>bij bepaalde volwassenen met COVID-19 in de ambulante zorg<\/b>. Het gaat om volwassenen die een verhoogd risico lopen op progressie naar ernstige COVID-19 (zie verder onder &ldquo;rechthebbenden&rdquo;*) en voldoen aan de volgende criteria: (1) er zijn symptomen die kunnen wijzen op een COVID-19-infectie&#x002C; en dit sinds minder dan 5 dagen&#x002C; (2) de diagnose van COVID-19 (PCR-test of antigeentest) is bevestigd&#x002C; (3) er is geen zuurstofnood <b><u>&eacute;n<\/u><\/b><u> <\/u>(4) de persoon wordt niet behandeld met geneesmiddelen waarvan volgens de SKP gelijktijdige behandeling met Paxlovid&reg; is gecontra-indiceerd (het gaat om een aantal CYP3A4-substraten waaronder amiodaron&#x002C; carbamazepine&#x002C; oxycodon&#x002C; rivaroxaban&#x002C;&#8230; en CYP3A4-inductoren waaronder carbamazepine&#x002C; rifampicine&#x002C; Sint-Jans-kruid&#x002C;&#8230; zie SKP &gt; rubriek &ldquo;Contra-indicaties&rdquo;).<\/p>\n<p> * De &ldquo;rechthebbenden&rdquo; zijn: (1) personen &ge; 65 jaar met minstens 1 van de gespecificeerde co-morbiditeiten&#x002C; (2) personen met ernstige immuunstoornissen en (3) personen met COPD of hartfalen. Voor details: zie de terugbetalingsvoorwaarden: klik op symbool <span class='ssecr-b4'> <\/span>ter hoogte van de specialiteit <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=8902918'>Paxlovid&reg;<\/a> in het Repertorium.<\/p>\n<p> Paxlovid&reg; mag worden voorgeschreven door alle artsen en is beschikbaar via de officina-apotheken.<\/p>\n<p> Binnenkort publiceren we een uitgebreider artikel waarin we dieper ingaan op de huidige evidentie met betrekking tot de werkzaamheid en veiligheid van nirmatrelvir+ritonavir.<br \/> &nbsp;<br \/> <b>Kostprijs<\/b>: &euro; 974&#x002C;73 voor 30 tabletten (dit komt overeen met een behandeling voor 5 dagen)&#x002C; terugbetaald in categorie <span class='ssecr-b4'> <\/span>op 01\/11\/2023 (remgeld: &euro;&nbsp;12&#x002C;10 voor de gewoon verzekerden&#x002C; &euro;&nbsp;8 voor de verzekerden met verhoogde tegemoetkoming).<\/p>\n<h3><span class='folia-referentie-note'><\/span><a data-type='molecule' id='zon' name='zon'><\/a>vaccin tegen zona (Shingrix&reg;)<\/h3>\n<p>Het <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=20636&amp;trade_family=42655'><strong>recombinant vaccin tegen zona<\/strong><\/a> (Shingrix&reg;)&nbsp;wordt sinds 1 november 2023 <strong>terugbetaald <\/strong>in categorie&nbsp;<span class='ssecr-b4'> <\/span>voor de preventie van zona en postherpetische neuralgie bij volwassenen in &eacute;&eacute;n van de volgende situaties:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>pati&euml;nten met een hematologische maligniteit of een andere maligne tumor die een actieve behandeling ondergaan hebben in de loop van de 5 jaar voorafgaand aan de toediening van het vaccin;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>pati&euml;nten die besmet zijn met het hiv-virus;<\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p>pati&euml;nten die een hematopo&euml;tische stamceltransplantatie of een orgaantransplantatie hebben ondergaan of in aanmerking komen voor een transplantatie.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>De 2 doses van het vaccin dienen met een interval van 2 tot 6 maanden te worden toegediend.<br \/> Voor meer informatie over de plaats van vaccinatie tegen zona&#x002C; zie <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/3923?folia=3919'>Folia november 2022<\/a>.<br \/> <b>Kostprijs<\/b>&nbsp;: &euro;&nbsp;162&#x002C;34 per dosis. Remgeld: &euro;&nbsp;12&#x002C;10 voor de gewoon verzekerden&#x002C; &euro;&nbsp;8 voor de verzekerden met verhoogde tegemoetkoming.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2><a class='section' id='removed-molecules-small'><span class='removed-molecules-small'>&nbsp;<\/span><\/a>Stopzettingen van commercialisatie<\/h2>\n<p>In deze rubriek worden de definitieve stopzettingen van commercialisatie vermeld. De betrokken specialiteiten worden niet meer vermeld in het Repertorium.<br \/> De lijst van de onbeschikbare geneesmiddelen kan worden geraadpleegd op de <a href='https:\/\/farmastatus.be\/'>website van het FAGG-FarmaStatus<\/a><a>.<\/a><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='aci' name='aci'><\/a>boorzuur (Boorzuurvaseline&reg;)<\/h3>\n<p>Het als dermatologisch geneesmiddel geregistreerde boorzuur (Boorzuurvaseline&reg;) wordt niet meer gecommercialiseerd. Het bestaat nog als grondstof. Boorzuur wordt gebruikt als antisepticum en als fungicide. Bij die indicaties verdient het gebruik van <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/16?frag=13805'>antiseptica<\/a> de voorkeur.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='bal' name='bal'><\/a>baloxavir (Xofluza&reg;)<\/h3>\n<p>Baloxavir (Xofluza&reg;)&#x002C; dat werd gebruikt als antiviraal middel tegen influenza&#x002C; wordt niet meer gecommercialiseerd. <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=10819'>Oseltamivir<\/a> is nog beschikbaar&#x002C; maar net als baloxavir heeft het een zeer beperkte plaats in de behandeling van influenza en vormt het geen vervanging voor de jaarlijkse vaccinatie bij risicopati&euml;nten.<br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='efa' name='efa'><\/a>efavirenz (Stocrin&reg;)<\/h3>\n<p>Efavirenz&#x002C; dat werd gebruikt als hiv-behandeling&#x002C; is niet langer beschikbaar. De specialiteit Stocrin&reg; wordt niet meer gecommercialiseerd en er is een onderbreking van de commercialisatie van de specialiteit Efavirenz Mylan&reg;. Wanneer het terug op de markt zal komen&#x002C; is niet bekend. Andere <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=10991'>non-nucleoside reverse-transcriptaseremmers<\/a> zijn beschikbaar. <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/12?frag=10868'>Zie ook 11.4.3. Middelen tegen retrovirussen (HIV)<\/a>.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='hyd' name='hyd'><\/a>hydrocortison inj. 500 mg (Solu-Cortef&reg; 500 mg)<\/h3>\n<p>Hydrocortison 500 mg voor injectie (Solu-Cortef&reg;) wordt niet meer gecommercialiseerd. Het bestaat nog als 100 en 250 mg voor injectie. Voor de verschillende indicaties en het veiligheidsprofiel van de corticostero&iuml;den&#x002C; <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/6?frag=4887'>zie 5.4. Corticostero&iuml;den<\/a>.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='kle' name='kle'><\/a>Klean-Prep&reg;<\/h3>\n<p>Klean-Prep&reg;&#x002C; een associatie op basis van macrogol die werd gebruikt voor darmreiniging&#x002C; wordt niet meer gecommercialiseerd. Andere <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/4?frag=3087'>associaties op basis van macrogol<\/a> zijn beschikbaar.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h3><a data-type='molecule' id='miz' name='miz'><\/a>mizolastine (Mizollen&reg;)<\/h3>\n<p>Mizolastine (Mizollen&reg;)&#x002C; een weinig sederend antihistaminicum&#x002C; wordt niet meer gecommercialiseerd. Andere <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/chapters\/13?frag=25197'>weinig sederende antihistaminica<\/a> zijn beschikbaar.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2>Bronnen<\/h2>\n<p>Naast de algemene bronnen die systematisch geraadpleegd worden door het BCFI (British Medical Journal&#x002C; New England Journal of Medicine&#x002C; Annals of Internal Medicine&#x002C; The Lancet&#x002C; JAMA&#x002C; Drug &amp; Therapeutic Bulletin&#x002C; GeBu&#x002C; La Revue Prescrire&#x002C; Australian Prescriber)&#x002C; werden de volgende bronnen geraadpleegd voor het opstellen van de artikelen &lsquo;Nieuwe geneesmiddelen&rsquo;: SKP en evaluatiedossier van het EMA (EPAR) van het product&#x002C; The Medical Letter&#x002C; NEJM Journal Watch.<\/p>\n<p> &nbsp;<\/p>\n<h2>Algemene bronnen<\/h2>\n<ul>\n<li><span class='folia-referentie-tekst'>British National Formulary (BNF)&#x002C; https:\/\/www.medicinescomplete.com&#x002C; laatst geraadpleegd op 6 november 2023.<\/span><\/li>\n<li><span class='folia-referentie-tekst'>Farmacotherapeutisch Kompas&#x002C; <a href='https:\/\/www.farmacotherapeutischkompas.nl\/'>https:\/\/www.farmacotherapeutischkompas.nl\/<\/a>&#x002C; laatst geraadpleegd op 6 november 2023.<\/span><\/li>\n<li><span class='folia-referentie-tekst'>Martindale&#x002C; The Complete Drug Reference&#x002C; laatst geraadpleegd op 6 november 2023.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Specifieke bronnen<\/h2>\n<h3>bibrocathol pommade ophtalmique<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Bibrocathol-POS&reg;-Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3>erythromycine + benzoyle peroxyde gel<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Benzadermine&reg;- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3>kaliumcitraat + kaliumwaterstofcarbonaat<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Sibnayal&reg;- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3>deucravacitinib<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Deucravacitinib for treating moderate to severe plaque psoriasis. Technology appraisal guidance [TA907]. NICE June2023.<a href='https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ta907'>https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ta907<\/a><\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> Systemic pharmacological treatments for chronic plaque psoriasis: a network meta-analysis. Sbidian E. et al. Cochrane Database Syst Rev. 2023 Jul 12;7(7):CD011535.&nbsp;doi: 10.1002\/14651858.CD011535.pub6.<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span> Med Lett Drugs Ther. 2023 Feb 20;65(1670):29-31&nbsp;&nbsp; doi:10.58347\/tml.2023.1670b<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>4<\/span> Sotyktu-Assessment Report- 26 January 2023 EMA\/68815\/2023 Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP)<\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>5<\/span> Sotyktu&reg;- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3>ravulizumab<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Ravulizumab for Aquaporin-4-Positive Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders. Jaime Toro MD&#x002C; reviewing Pittock SJ et al. Ann Neurol 2023 Mar 3. NEJM Journal Watch April 18&#x002C; 2023.<br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> Ultomiris&reg;- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3>relugolix<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> HERO Study. N Engl J Med 2020; 382:2187-2196. DOI: 10.1056\/NEJMoa2004325<br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> Med Lett Drugs Ther. 2023 Jul 24;65(1681):e121-2&nbsp;&nbsp;&nbsp;doi:10.58347\/tml.2023.1681e<br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>3<\/span> Orgovyx&reg;- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><\/span><\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<h3>tafasitamab<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Minjuvi&reg;- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><br \/> &nbsp;<\/p>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-tekst'><\/span><\/span><\/span><\/p>\n<h3>tebentafusp<\/h3>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Kimmtrak&reg;- Samenvatting van de Kenmerken van het Product<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp;Nieuwigheden in de eerste lijn &nbsp; &nbsp; &bull; bibrocathol oogzalf  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,14916],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175248","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2023-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175248","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175248"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175248\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177830,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175248\/revisions\/177830"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175248"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175248"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175248"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}