{"id":175546,"date":"2020-01-16T00:00:00","date_gmt":"2020-01-15T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/geen-plaats-voor-doacs-in-de-secundaire-preventie-na-ischemisch-cva-van-ongekende-oorzaak\/"},"modified":"2026-04-02T19:09:32","modified_gmt":"2026-04-02T17:09:32","slug":"geen-plaats-voor-doacs-in-de-secundaire-preventie-na-ischemisch-cva-van-ongekende-oorzaak","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/geen-plaats-voor-doacs-in-de-secundaire-preventie-na-ischemisch-cva-van-ongekende-oorzaak\/","title":{"rendered":"Geen plaats voor DOAC\u2019s in de secundaire preventie na ischemisch CVA van ongekende oorzaak"},"content":{"rendered":"<p>In de <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/2954?folia=2951'>Folia van september 2018<\/a> bespraken we de NAVIGATE ESUS-studie. In deze studie bij pati&euml;nten met een recent doorgemaakt ischemisch cerebrovasculair accident (CVA) van ongekende oorzaak&#x002C; toonde rivaroxaban geen winst ten opzichte van acetylsalicylzuur op het primaire eindpunt recidief-CVA&#x002C; maar ging wel gepaard met een toename van de incidentie van majeure bloedingen<span class='folia-referentie-note'>1<\/span>. In een in mei 2019 gepubliceerde studie toont nu ook dabigatran zich niet superieur aan acetylsalicylzuur in deze indicatie<span class='folia-referentie-note'>2<\/span>. Er was geen significante toename van de incidentie van majeure bloedingen&#x002C; maar er waren wel meer klinisch relevante niet-majeure bloedingen.<br \/> Zoals besproken in de transparantiefiche <a href='https:\/\/tf.bcfi.be\/nl\/frontend\/indication-group\/14\/summary'>&ldquo;CVA: secundaire preventie&rdquo;<\/a> blijft acetylsalicylzuur de eerste keuze voor de secundaire preventie van CVA bij pati&euml;nten zonder voorkamerfibrillatie of kleplijden.<\/p>\n<h2>Specifieke bronnen<\/h2>\n<p class='reference'><span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>1<\/span> Hart RG&#x002C; Sharma M&#x002C; Mundl H&#x002C; Kasner SE&#x002C; Bangdiwala SI et al. Rivaroxaban for stroke prevention after embolic stroke of undetermined source. N Engl J Med 2018;378:2191-201. doi: <a href='https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMoa1813959'>10.1056\/NEJMoa1802686<\/a><\/span><br \/> <span class='folia-referentie-tekst'><span class='folia-referentie-nummer'>2<\/span> Diener HC&#x002C; Sacco RL&#x002C; Easton JD&#x002C; Granger CB&#x002C; Bernstein RA et al. Dabigatran for prevention of stroke after embolic stroke of undetermined source. N Engl J Med 2019;380:1906-17. doi: <a href='https:\/\/www.nejm.org\/doi\/10.1056\/NEJMoa1813959'>10.1056\/NEJMoa1813959<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In de Folia van september 2018 bespraken we de NAVIGATE  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,65],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-175546","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2020-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175546","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=175546"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175546\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178130,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/175546\/revisions\/178130"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=175546"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=175546"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=175546"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}