{"id":176006,"date":"2023-03-23T00:00:00","date_gmt":"2023-03-22T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/ema-geeft-negatief-advies-voor-vergunning-molnupiravir-wat-leert-ons-dit\/"},"modified":"2026-04-02T19:10:07","modified_gmt":"2026-04-02T17:10:07","slug":"ema-geeft-negatief-advies-voor-vergunning-molnupiravir-wat-leert-ons-dit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/ema-geeft-negatief-advies-voor-vergunning-molnupiravir-wat-leert-ons-dit\/","title":{"rendered":"EMA geeft negatief advies voor vergunning molnupiravir: wat leert ons dit?"},"content":{"rendered":"<p>Het Europees geneesmiddelenagentschap EMA adviseert om de vergunning voor molnupiravir (Lagevrio\u00ae) te weigeren (<a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/medicines\/human\/summaries-opinion\/lagevrio'>EMA&#x002C; 24\/02\/23<\/a>). De firma heeft op 13\/03\/23 een herziening van dit negatieve advies aangevraagd.<\/p>\n<p>Molnupiravir werd ontwikkeld als oraal antiviraal middel ter behandeling van COVID-19 bij niet-gehospitaliseerde pati\u00ebnten zonder nood voor zuurstof maar met risico van ernstig verloop. In <a href='https:\/\/www.ema.europa.eu\/en\/news\/ema-issues-advice-use-lagevrio-molnupiravir-treatment-covid-19'>november 2021<\/a> publiceerde het EMA&#x002C; op basis van interim-resultaten&#x002C; een advies ter ondersteuning voor lidstaten die zouden beslissen om molnupiravir reeds te gebruiken v\u00f3\u00f3rdat de vergunning wordt toegekend [zie daarover ook <a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/3744?folia=3740'>Folia januari 2022<\/a>]. Het EMA heeft nu dus&#x002C; in februari 2023&#x002C; na de analyse van alle data van de MOVe-OUT-studie&#x002C; besloten dat een klinisch voordeel van molnupiravir in de onderzochte studiepopulatie <b>niet<\/b> is aangetoond: het EMA kan <b>niet<\/b> besluiten dat molnupiravir het risico van hospitalisatie of overlijden vermindert&#x002C; of dat het de duur van de ziekte of de tijd tot herstel verkort. Het <a href='https:\/\/kce.fgov.be\/nl\/task-force-covid-therapeutics\/lagevrio-molnupiravir'>KCE<\/a> meldt dat molnupiravir&#x002C; na het EMA-advies tot weigering van de vergunning&#x002C; niet langer beschikbaar is in Belgi\u00eb.<\/p>\n<p>In Belgi\u00eb was molnupiravir opgenomen in de <a href='https:\/\/kce.fgov.be\/nl\/leidraad-voor-de-medicamenteuze-behandeling-van-covid-19'>leidraad voor de medicamenteuze behandeling van niet-ernstige COVID-19 in de\u00a0ambulante setting<\/a> voor uitzonderlijk gebruik \u00a0in woonzorgcentra en bij ernstig immuungecompromitteerde personen.<\/p>\n<p><strong>Wat leert ons het advies van het EMA om de vergunning van molnupiravir te weigeren?<\/strong> Zolang de Europese commissie geen vergunning aflevert voor een geneesmiddel&#x002C; is er in de Europese Unie geen &#8216;offici\u00eble&#8217; erkenning dat de baten opwegen tegenover de risico&#39;s. Op het ogenblik dat EMA in november 2021 een voorlopig advies gaf&#x002C; waren de studieresultaten niet gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift. Ook al leveren interim-resultaten hoop op een gunstig effect&#x002C; en is in noodsituaties (wat in de piekperiode van de pandemie zeker het geval was) de roep naar behandelingen luid&#x002C; het blijft belangrijk de werkzaamheid van geneesmiddelen voldoende te onderbouwen. De publicatie van de volledige MOVe-OUT-studieresultaten in de <a href='https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34914868\/'>NEJM van 10\/02\/22<\/a> werden begeleid door kritische commentaren in editorialen (<a href='https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/34914869\/'>NEJM<\/a>&#x002C; <a href='https:\/\/www.bmj.com\/content\/376\/bmj.o443'>BMJ<\/a>) en lezersbrieven (<a href='https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/35294804\/'>NEJM<\/a>). Zelfs in noodsituaties moeten geneesmiddelen vergund en ingezet worden op basis van evidentie&#x002C; en niet op basis van optimisme: <strong>\u201c<em>We need evidence&#x002C; not op<\/em><\/strong><strong><em>timism<\/em>\u201d<\/strong>.<br \/> In april 2020 verklaarde de <em>International Society\u00a0of Drug Bulletins<\/em>&#x002C; organisatie waarbij ook het BCFI is aangesloten&#x002C;\u00a0dat bij de urgente zoektocht naar geneesmiddelen en vaccins tegen COVID-19 de principes van rationele farmacotherapie niet mogen vergeten worden [<a href='https:\/\/www.bcfi.be\/nl\/articles\/3348?folia=3342'>Folia mei 2020<\/a>]. Met haar beslissing volgt het EMA de principes van rationele farmacotherapie.<\/p>\n<h2>Specialiteitsnamen<\/h2>\n<ul>\n<li>\n<p>Molnupiravir: Lagevrio\u00ae (werd nooit opgenomen in het Repertorium)<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Het Europees geneesmiddelenagentschap EMA adviseert om de vergunning voor molnupiravir  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[43,14916],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-176006","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nieuw","category-2023-nl","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176006","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=176006"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176006\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":178589,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/176006\/revisions\/178589"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=176006"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=176006"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bcfi.be\/nl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=176006"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}