Isosorbidedinitraat sublinguaal

ATC: C01DA08

Cedocard
Ouderenzorg

Selecties

Cardiovasculair stelsel:

Motivatie

MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE

  • Werkzaamheid: Aanbevolen door verschillende klinische praktijkrichtlijnen.
  • Dit is het enige sublinguale nitraatderivaat dat momenteel in België verkrijgbaar is.

Indicatie
Angina pectoris
(acute aanval of
preventie)
Criteria voor de selectie Werkzaamheid
Veiligheid
Gebruiksgemak
Prijs
Expert
consensus
+


Dosering

De sublinguale comprimés moeten zoveel mogelijk al zitten of liggend toegediend worden.
Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd.

Behandeling van een acute angoraanval:

  • 5 mg laten smelten onder de tong en zo nodig herhalen na een paar minuten

Preventie van een acute angoraanval vóór inspanning of stress:

  • eén of twee keer 5mg laten smelten onder de tong, enkele minuten voor een dreigende of een te verwachten angoraanval

In geval van nierfalen

  • geen dosisaanpassing bij nierinsufficiëntie.

Delen en pletten

​zie ook www.pletmedicatie.be: pletfiches

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDERE

  • Om zeldzame hypotensieve reacties te onderkennen, zal men steeds aanvangen met lage doseringen. Daarna wordt de dosering op geleide van het klinisch beeld geleidelijk opgedreven,
  • indien geen snelle pijnstilling optreedt, moet men bedacht zijn op een myocardinfarct,
  • voorzichtigheid is geboden bij recent myocardinfarct, ernstige coronaire atherosclerose en ernstige cerebrale sclerose,
  • een acute behandeling met isosorbidedinitraat mag niet worden toegepast bij patiënten die minder dan 24 uur geleden (48 uur voor tadalafil) fosfodiësterase-inhibitoren hebben genomen (bv. sildenafil, vardenafil, tadalafil).

De rubrieken hieronder verwijzen naar de geneesmiddelgroep waartoe het hier beschreven geneesmiddel behoort, indien deze beschikbaar zijn in het Gecommentarieerd Geneesmiddelen Repertorium.

Ongewenste effecten

  • Hoofdpijn (vooral in het begin van de behandeling), orthostatische hypotensie (vooral bij volumedepletie).
  • Transdermale systemen: ook huidirritatie.

Interacties

Contra-indicaties

  • Hypotensie en shock.
  • Obstructieve cardiomyopathie, aorta- en/of mitralisstenose.
  • Toegenomen intracraniële druk.