Metronidazol - dermatologisch

ATC: D06BX01

Rozex
Ouderenzorg

Selecties

Dermatologie:

  • Papulopustuleuze rosacea : eerste keuze behandeling

Motivatie

  • De best onderbouwde optie bij papulopustuleuze rosacea is een lokale behandeling met metronidazol, azelaïnezuur (indicatie niet vermeld in de SKP) of ivermectine. De verschillen tussen deze pro-ducten wat betreft werkzaamheid en veiligheid zijn onduidelijk.
  • Bij rosacea is metronidazol de best verdragen lokale behandeling.
  • De creme met metronidazol als magistrale bereiding is minder duur dan de specialiteiten met lokale metronidazole, azelainezuur of ivermectine.

Indicatie
Papulopustuleuze rosacea - eerste keuze
Criteria voor
de selectie
Werkzaamheid +
Veiligheid +
Gebruiksgemak
Prijs +
Expert
consensus
+


Dosering

  • Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd.
  • crème of gel 2 maal per dag in dunne laag aanbrengen op de aangetaste huidzone.
  • de crème wordt aanbevolen bij patiënten met droge, broze en gevoelige huid en ook tijdens de winterperiode; de gel kan gebruikt worden tijdens warme periodes of bij patiënten met iets vettere huid.
  • indien nodig de behandeling gedurende een langere periode voortzetten (minimaal 3 maanden).
  • bij uitblijven van duidelijke klinische verbetering de behandeling stoppen.

Voorzorgsmaatregelen voor gebruik

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

voorzorgsmaatregelen zijn hetzelfde voor alle patiënten

  • blootstelling aan de zon en UV-stralen vermijden (fotosensibilisatie)
  • contact met de ogen, mond en andere slijmvliezen vermijden (grondig spoelen bij contact)

De rubrieken hieronder verwijzen naar de geneesmiddelgroep waartoe het hier beschreven geneesmiddel behoort, indien deze beschikbaar zijn in het Gecommentarieerd Geneesmiddelen Repertorium.

Ongewenste effecten

  • Allergische reacties en huidirritatie.
  • Brimonidine: ook exacerbaties van rosacea (zeer vaak), verbleking van de huid (vaak), warmte-opwellingen, zelden allergie en angio-oedeem en systemische cardiovasculaire effecten (hypotensie, bradycardie, duizeligheid).

Prijstabel

Magistrale bereidingen

Hydrofiele gel met 1% metronidazol TMF

Voorschrift

HYDROFIELE GEL MET METRONIDAZOL

R/ Hydrofiele gel met 1% metronidazol TMF

Samenstelling

Metronidazol 1,00 g

Carbomeergel TMF ad 100 g

Prijs

Terugbetaling voorzien.

1 module (50 g):

€ 1,21 voor gewoon verzekerden;

€ 0,32 voor verzekerden met voorkeurstarief.

Maximum 2 modulen (100 g) bij acute aandoening of 6 modulen (300 g) bij chronische aandoening.

Houdbaarheid en bewaring

2 maanden bij een temperatuur tussen 15°C en 25°C.

Op uitdrukkelijk verzoek van de arts kan de gel ex tempore bereid worden zonder bewaarmiddel, de houdbaarheid is dan slechts 1 week.