Het artikel over de aanpak van plaque psoriasis, dat oorspronkelijk gepubliceerd was in de Folia van maart 2018, is bijgewerkt. De belangrijkste wijzigingen betreffen de systemische behandeling van matige tot ernstige plaque psoriasis en zijn als volgt:

  • In verband met de biologische middelen: nieuwe (Franse en Britse) aanbevelingen duiden, onder de biologische middelen, bepaalde moleculen als eerste keuze aan. Het BCFI vermeldt deze eerste keuzes niet omdat het van mening is dat, ondanks enkele veelbelovende studies, grotere studies die de doeltreffendheid onderling vergelijken en een langere gebruikservaring nodig zijn om deze keuzes te maken.

  • In verband met de niet-biologische middelen:

    • Apremilast: er is nog te weinig ervaring met deze molecule en vergelijkende gegevens over de werkzaamheid ervan ontbreken.  Daardoor is de plaats van apremilast niet duidelijk. Apremilast kan een alternatief zijn voor de biologische middelen wanneer subcutane of intraveneuze toediening niet mogelijk is.

    • Dimethylfumaraat: de plaats ervan is onduidelijk gezien de nog zeer beperkte ervaring, het gebrek aan gegevens over de doeltreffendheid ervan op lange termijn en in vergelijking met andere behandelingen.