Aanpak van chronisch alcoholisme
De aanpak van chronisch alcoholisme was reeds onderwerp van een artikel in de
Folia van augustus 1998In verband met de behandeling van alcoholverslaving werd vermeld dat de plaats van geneesmiddelen beperkt is, en dat deze altijd moeten worden gecombineerd met psychosociale aanpak en gedragstherapie. Over disulfiram werd vermeld dat de doeltreffendheid op lange termijn in geen enkele gecontroleerde studie is aangetoond. Over acamprosaat en naltrexon werd toen vermeld dat deze middelen op korte termijn de drang naar alcohol en het risico van recidieven lijken te verminderen. In de
JAMA [281 : 1318-1325(1999) ] werden de resultaten gepubliceerd van een overzicht van 41 gecontroleerde gerandomiseerde studies naar de doeltreffendheid van medicamenteuze behandeling bij alcoholverslaving. Daaruit blijkt dat de meeste van deze studies, onder andere deze met acamprosaat en met naltrexon, de follow-upduur onvoldoende was omwille van het grote aantal patiënten dat de studie stopte. In de studies met voldoende lange follow-upduur kon geen significant voordeel van medicamenteuze behandeling van alcoholverslaving worden aangetoond.
|