Medroxyprogesteron als palliatieve behandeling

Medroxyprogesteron is een progestageen dat o.a. in hoge dosis gebruikt wordt als antitumoraal middel bij bepaalde hormoondependente tumoren. Medroxyprogesteron wordt ook voorgesteld als palliatieve behandeling in een dosis van 500 à 1.000 mg p.d. om bij kankerpatiënten het welzijn te verbeteren, en gewichtsverlies en anorexie tegen te gaan. Volgens een artikel in La Revue Prescrire [20 : 338-339(2000)] zijn de gegevens over dergelijke effecten van medroxyprogesteron evenwel gering. Enkel drie gerandomiseerde studies zijn gepubliceerd, en de resultaten ervan tonen slechts een zeer matig effect op de gewichtstoename, meestal pas na meerdere weken en zonder invloed op de levenskwaliteit. Daarenboven kan een verhoging van het risico van trombo-embolie door medroxyprogesteron niet uitgesloten worden. Toediening van corticosteroïden, b.v. prednisolon (15 à 30 mg p.d.) of dexamethason (4 mg p.d.), kan een doeltreffend alternatief zijn [ La Revue Prescrire 17 : 829-839(1997)] .