Beperking van de indicaties van norfloxacine

In de bijsluiters van de specialiteiten voor oraal gebruik op basis van norfloxacine (Norfloxacin- Ratiopharm®, Norfloxacine EG®, Norfloxacine Teva®, Zoroxin®) wordt de indicatie "gecompliceerde pyelonefritis" geschrapt. Volgens het Europese Geneesmiddelenagentschap (European Medicines Agency, EMEA) is de doeltreffendheid van norfloxacine in deze indicatie onvoldoende aangetoond [zie persbericht van 24/07/08, www.emea.europa.eu/pdfs/human/press/pr/38026008en.pdf ].

Er dient opgemerkt dat norfloxacine, een "oud" chinolon met geringe weefselpenetratie, evenmin een plaats heeft bij niet-gecompliceerde pyelonefritis (d.w.z. zonder complicaties zoals sepsis) of prostatitis. In de Folia van juni 2005 werd aandacht besteed aan de behandeling van urineweginfecties in de ambulante praktijk. Wat de fluorochinolonen betreft, werd vermeld dat zij geen eerstekeuzemiddelen zijn bij niet-gecompliceerde urineweginfecties, en werd aanbevolen deze middelen voor te behouden voor behandeling van gecompliceerde urineweginfecties (bv. acute pyelonefritis). De indicaties voor het gebruik van norfloxacine per os voor de behandeling van urineweginfecties zijn dan ook zeer beperkt.