Flash: advies van de Hoge Gezondheidsraad over de indicaties voor het toedienen van immunoglobulinen

In 2010 verscheen het advies van de Hoge Gezondheidsraad (HGR) "Aanbevelingen aangaande de indicaties voor het toedienen van immunoglobulinen" (advies nr. 8366; via http://tinyurl.com/HGR-8366-immunoglobulinen ); dit advies is nu ook onderwerp van een artikel in Acta Clinica Belgica [2011; 66: 346-60]. Polyvalente immunoglobulinen hebben een belangrijke rol in de aanpak van een aantal klassieke indicaties zoals congenitale immuundeficiënties, ziekte van Kawasaki en posttransfusionele purpura. Ze worden echter ook meer en meer gebruikt bij allerlei andere aandoeningen die gepaard gaan met immuundeficiëntie en bij allerlei neurologische aandoeningen. Deze nieuwe indicaties zijn niet altijd sterk onderbouwd. Door de toenemende vraag die hiervan het gevolg is en de soms onregelmatige bevoorrading, is het belangrijk dat op ogenblikken van schaarste aan deze immunoglobulinen verantwoorde keuzes kunnen gemaakt worden. Op vraag van het Geneesmiddelenagentschap (FAGG) heeft de Hoge Gezondheidsraad daarom de verschillende indicaties voor de toediening van polyvalente immunoglobulinen beschreven en gerangschikt in functie van prioriteit. In het advies is er ook aandacht voor de verschillende bereidingswijzen van immunoglobulinen uit plasma, hun ongewenste effecten en hun werkingsmechanisme.