Deze maand in de Folia

vanaf maart 2002 zijn alle combinatiepreparaten op basis van paracetamol, acetylsalicylzuur of ibuprofen, die codeïne - in gelijk welke hoeveelheid - bevatten, enkel op medisch voorschrift te verkrijgen. Hierdoor kan de arts geconfronteerd worden met de vraag van patiënten naar een voorschrift voor een dergelijk preparaat. Het is in eerste instantie belangrijk te evalueren of hiervoor een indicatie bestaat. Een onbekend aantal patiënten misbruikt deze preparaten, en een deel van deze patiënten kan ontwenningsverschijnselen vertonen bij het plots stoppen ervan. Zeker voor deze laatste patiënten is het belangrijk dat zij de nodige begeleiding krijgen.

Het aanwenden van cannabis of van zijn derivaten voor therapeutische doeleinden komt regelmatig in de media. Het is goed dat artsen en apothekers over dergelijke populaire onderwerpen goed geïnformeerd zijn. Om zich een beeld te vormen over de plaats van producten als cannabis volstaat de casuïstiek, zoals door de media ten tonele gevoerd, niet; gegevens van goed opgezette studies zijn nodig. Voorlopig kan men uit de beschikbare, betrouwbare gegevens alleen besluiten dat het gebruik van cannabis of zijn derivaten voor therapeutische doeleinden niet gerechtvaardigd is, en enkel kan worden overwogen in het kader van gecontroleerde klinische studies.

Ook het risico van trombotische verwikkelingen bij reizen die gepaard gaan met langdurig stilzitten - vooral bij vliegreizen - werd in de algemene media besproken. Zelfs bij risicopatiënten is profylactisch gebruik van acetylsalicylzuur of van een heparine met laag moleculair gewicht niet aan te bevelen, en mogelijk ook niet zonder risico’s. Men kan wel een aantal preventieve maatregelen aanraden, waarvan de doeltreffendheid niet bewezen is, maar die onschadelijk zijn.