Deze maand in de FoliaHoest is een klacht die soms zeer vervelend kan zijn. Na uitsluiten van oorzaken die een specifieke aanpak vereisen, voelt de arts zich nogal eens genoodzaakt om een hinderlijke hoest te helpen stillen. Er is echter weinig evidentie over de werkzaamheid van hoestremmende middelen. Bij het voorschrijven ervan is het dan ook van groot belang rekening te houden met eventuele contra-indicaties; best beperkt men zich tot enkelvoudige preparaten waarvoor toch enige werkzaamheid werd aangetoond. Vooral bij kinderen zal men voldoende voorzichtigheid in acht moeten nemen om het ‘primum non nocere’ geen geweld aan te doen. Of antivirale middelen een geschikt wapen zijn tegen een mogelijke pandemie van influenza is op zijn minst twijfelachtig. De oproep om een voorraad van deze middelen aan te leggen, kan dan ook niet zomaar positief worden ingeschat. Om de kostprijs van een dergelijke preventieve maatregel te verantwoorden, zijn er hardere gegevens nodig dan deze die men tot nog toe ter beschikking heeft. Hormonale anticonceptie, zoals hormonale substitutietherapie, is in principe bestemd voor gezonde vrouwen. De eisen in verband met veiligheid zijn dan ook nog hoger dan voor andere geneesmiddelen. Het is dan ook goed nog eens een stand van zaken omtrent de ongewenste effecten ervan te geven. |