Deze maand in de FoliaHet behandelen van jonge vrouwen die zwanger zijn of mogelijk zwanger zijn, vereist altijd speciale aandacht. Bij deze vrouwen wordt de discussie over de risico-batenverhouding nog belangrijker dan bij minder kwetsbare groepen. Voor de behandeling van hypertensie tijdens de zwangerschap gelden dan ook andere criteria dan voor dezelfde aandoening buiten de zwangerschap. Hierbij moet gedacht worden zowel aan de gevaren van hypertensie voor moeder en foetus als aan de mogelijke risico’s en ongewenste effecten van de behandeling op beiden. Bij zwangere vrouwen is er dan nog het risico tot ontwikkelen van pre-eclampsie of eclampsie. Omdat gegevens over mogelijke ongewenste effecten van behandeling op de foetus eerder beperkt zijn, is een terughoudende houding aangewezen. Het is ook niet eenvoudig duidelijke adviezen voor een keuze van antihypertensivum te geven, maar ACE-inhibitoren en sartanen dienen zeker vermeden te worden. De Transparantiefiches zijn bedoeld om arts en apotheker achtergrondinformatie te bieden om de pro’s en contra’s van verschillende behandelingsopties voor een aantal courante pathologieën af te wegen. Regelmatig wordt deze informatie bijgewerkt met recent verschenen publicaties. In dit nummer worden de tot nu toe verschenen fiches dan ook geactualiseerd. |