Deze maand in de Folia

De recente richtlijnen rond voorschrijven van "goedkope geneesmiddelen" maken dat artsen deze problematiek wat beter bestuderen. Discussies en opinieartikels hierover worden dikwijls vertroebeld door emotionele en subjectieve elementen. Zoals steeds kan men zich pas een goed oordeel vormen als men correct geïnformeerd is. In dit nummer van de Folia proberen we objectief te informeren over de problemen die zich bij het overschakelen van de ene specialiteit naar de andere kunnen voordoen. Als men hiermee rekening houdt zal de overschakeling in de meeste gevallen zonder nadelige effecten kunnen gebeuren.

Het rationeel gebruik van antibiotica blijft de nodige aandacht eisen. Het is al lang geweten dat tetracyclines een nadelig effect hebben op beenderen en tanden in de groeiperiode. Nu blijkt uit onderzoek dat ook het gebruik van amoxicilline op (zeer) jonge leeftijd het optreden van tandafwijkingen kan uitlokken. Dit kan geen reden zijn om een verantwoorde antibioticumkuur niet te geven, maar het is een extra argument om spaarzaam om te springen met antibiotica. Een ander heikel punt is het langdurig (gedurende maanden) gebruik van antibiotica bijvoorbeeld voor de behandeling van acne. Gegevens uit cohortonderzoek doen sterk vermoeden dat hierdoor de incidentie van bovenste luchtweginfecties toeneemt. Bij het afwegen van de voor- en nadelen van langdurig antibioticumgebruik bij acne moet men hiermee rekening houden.