Deze maand in de Folia

Chronische obstipatie is een typische beschavingsziekte. Het probleem wordt nogal eens veroorzaakt door al te frequent negeren van de natuurlijke aandrang, omdat het niet "past". Onze voeding is minder restenrijk geworden en we bewegen te weinig. Door onze levensstijl wat aan te passen kan het probleem van obstipatie in vele gevallen uit de weg geholpen worden. Als medicatie toch nodig is, is het belangrijk een optimale keuze te maken zodat mogelijke ongewenste effecten zo beperkt mogelijk blijven.

Diarree, vooral bij zuigelingen, wordt nogal eens veroorzaakt door een besmetting met het rotavirus. Het recent ter beschikking gekomen vaccin lijkt aantrekkelijk. Het zou vooral in ontwikkelingslanden kunnen helpen om zuigelingenmortaliteit terug te dringen maar daarvoor lijkt het te duur. In geïndustrialiseerde landen zal de vermindering van zuigelingenmortaliteit door het vaccin eerder marginaal zijn, maar het vaccin zou het aantal hospitalisaties wel kunnen verminderen. Waarschijnlijk zouden ook een optimalere aanpak van de zuigelingendiarree (orale rehydratatie) in de thuissituatie heel wat van deze opnames kunnen voorkomen.

Nogmaals nieuws in verband met behandelingen rond en na de menopauze. De LIFT-studie geeft aan dat de voordelen van langdurige behandeling met tibolon ter preventie van osteoporose niet opwegen tegen de mogelijke nadelen: de studie werd voortijdig stopgezet omdat er na gemiddeld 2,4 jaar behandeling dubbel zoveel cerebrovasculaire accidenten waren met tibolon dan met placebo. Zoals hormonale substitutietherapie lijkt tibolon voor de meerderheid van de postmenopauzale vrouwen niet geschikt als langetermijnbehandeling, bv. ter preventie van osteoporose.