Deze maand in de Folia

Vaccineren tijdens de zwangerschap roept terecht enige terughoudendheid op. In enkele gevallen zal dit toch de beste oplossing zijn om een risico zo klein mogelijk te houden. In andere gevallen zal de vaccinatie misschien eerder toevallig samenvallen met een zwangerschap waarvan men niet op de hoogte is. Enkel voor vaccinaties met levende vaccins is er in principe een contra-indicatie, maar zelfs dan vooral wegens een theoretisch risico. Daarom zal men een vaccinatie met een levend vaccin liefst vermijden bij een zwangere, maar zal men bij een accidentele vaccinatie tijdens de zwangerschap, of bij een zwangerschap binnen de eerste weken na vaccinatie, de zwangere vrouw eerder geruststellen.

De nieuwe influenzapandemie is een feit. Nu is al duidelijk dat deze pandemie geen "worst case" scenario wordt. Het virus is op dit ogenblik niet ongewoon virulent en maakt in verhouding niet meer dodelijke slachtoffers dan een klassieke seizoensgriep. De griep verloopt bij de meesten mild en zonder complicaties. Men kan de epidemische verspreiding echter niet langer tegenhouden en schakelt nu over op een tactiek om deze verspreiding te beperken. Door het vertragen van de verspreiding heeft men meer tijd om een aangepast vaccin te ontwikkelen en er zijn tal van maatregelen die kunnen helpen om de ziektelast voor de wereldbevolking te beperken. Het is de eerste maal dat men de ontwikkeling van een pandemie zo bewust kan opvolgen, maar het lijkt een gemiste kans te worden voor wetenschappelijk onderzoek. Er is jammer genoeg een gebrek aan systematisch, prospectief, patiënt-georiënteerd klinisch onderzoek dat parallel met het lovenswaardige antwoord van de instanties inzake volksgezondheid op de pandemie wordt gedaan.