Deze maand in de Folia

Bij het afbouwen van antidepressiva moet de arts concrete adviezen kunnen geven aan zijn patiënt om ervoor te zorgen dat dit met zo weinig mogelijk problemen kan verlopen. Omdat deze adviezen vrij complex kunnen zijn worden in dit nummer van de Folia de aandachtspunten bij dit afbouwen aangegeven en staan er concrete afbouwschema’s met aanvullende informatie rond magistraal bereide doseereenheden als deze nodig zijn.
 
De adviezen rond de plaats van acetylsalicylzuur (ASA) in de primaire cardiovasculaire preventie zijn in het verleden al een aantal keren gewijzigd. Volgens de huidig beschikbare gegevens is er geen plaats voor ASA in de primaire cardiovasculaire preventie, tenzij misschien bij patiënten met het hoogste cardiovasculaire risico die een laag bloedingsrisico hebben. Een belangrijke notie in deze context is dat voor het weergeven van het cardiovasculaire risico niet altijd dezelfde criteria worden gehanteerd, maar dat deze kunnen verschillen afhankelijk van de studie of richtlijn waarin over een dergelijk risico wordt gesproken. Bij sommige evaluaties van het cardiovasculaire risico wordt een risico van cardiovasculaire morbiditeit beoordeeld en bij andere een risico van cardiovasculaire mortaliteit. Ook de cardiovasculaire eindpunten bij het beoordelen van het risico van cardiovasculaire morbiditeit zijn niet altijd dezelfde. Het is dan ook essentieel dit goed te analyseren als men een percentage leest van cardiovasculair risico met bijhorende kwalificatie van laag/matig/hoog.