Deze maand in de Folia

In dit Folianummer bespreken we de plaats van melatonine bij kinderen met slapeloosheid, vooral bij kinderen met gedrags- of ontwikkelingsstoornissen. De plaats van melatonine is moeilijk te bepalen, dit artikel legt uit waarom dit zo is. Bij kinderen kan melatonine als geneesmiddel enkel “off-label” worden voorgeschreven, terwijl het gebruik als voedingssupplement (vrij verkrijgbaar) omstreden is en wordt afgeraden bij kinderen onder de 12 jaar.
 
Semaglutide zou, naast liraglutide (beide GLP-1-analogen), een nieuwe optie kunnen zijn in de aanpak van obesitas, ook bij patiënten zonder diabetes. De winst op lange termijn is echter onvoldoende onderzocht.
 
Er gaat weer veel aandacht in dit nummer naar de behandeling van COVID-19, vooral de vaccins. Een vierde vaccin heeft recent een voorwaardelijke vergunning gekregen (Janssen Covid-19 vaccine®). In dit nummer ook aandacht voor COVID-19 Vaccine AstraZeneca® (nu Vaxzevria® genoemd): na analyse door het EMA van de rapporten van trombo-embolische incidenten is het besluit dat de risico-batenverhouding gunstig blijft, maar het signaal van een zeer zeldzaam risico van trombo-embolische events met trombocytopenie vereist verder onderzoek. De omvang van de pandemie en het potentieel ernstig verloop van COVID-19 maken dat vaccinatie sterk aangewezen is, en uitstel van vaccinatie moeilijk te rechtvaardigen. Verder bespreken we recente gegevens over de plaats van ivermectine, colchicine en azithromycine en melden we dat er geen bewezen voordeel is van het profylactisch toedienen van antipyretica vóór vaccinatie tegen COVID-19.