Chronische vermoeidheidssyndroom

In een gerandomiseerd placebo-gecontroleerd onderzoek bij 32 patiënten met het chronische vermoeidheidssyndroom werd aangetoond dat lage doses hydrocortison (5 of 10 mg p.d.) bij bepaalde patiënten de graad van vermoeidheid na één maand kunnen verminderen [ Lancet 353 : 455-458(1999) De auteurs van deze studie preciseren echter dat het gaat om preliminaire resultaten en dat langetermijnstudies nodig zijn om het klinische voordeel van een dergelijke behandeling te evalueren. De auteur van een editoriaal in hetzelfde tijdschrift [ Lancet 353 : 424-425(1999) benadrukt dat bij bepaalde patiënten met het chronische vermoeidheidssyndroom een wijziging ter hoogte van de hypothalamus-hypofyse-bijnieras gezien wordt, maar dat deze meestal matig is. Het gunstig effect dat gezien wordt, zou echter ook het gevolg kunnen zijn van het euforiserend effect van hydrocortison. De rol van hydrocortison bij de behandeling van het chronische vermoeidheidssyndroom is dus nog niet duidelijk. Er dient eveneens rekening gehouden te worden met het risico op ongewenste effecten bij langdurig gebruik van deze lage doses hydrocortison.