Hypoglykemie tijdens intensieve insulinebehandeling

In een commentaar in de Lancet 352 : 502-503(1998) wordt er aan herinnerd dat, zoals verwacht, hypoglykemie frequenter optreedt tijdens intensieve insulinebehandeling van type 1-diabetes dan tijdens een conventionele insulinebehandeling. De auteur vestigt de aandacht op het feit dat het vermijden van hypoglykemie even belangrijk is als het vermijden van hyperglykemie, onder andere omdat een daling van de glykemie, nadien hyperglykemie en verslechtering van de glykemiecontrole kan veroorzaken. Het informeren van de patiënt over de oorzaken van hypoglykemie en de manier waarop deze kan worden vermeden, is dus zeer belangrijk. Het gebruik van een versnapering tussen de maaltijden en bij het slapengaan, alsook het gebruik van een insuline met intermediaire werkingsduur vóór het slapengaan, kunnen nuttig zijn, in het bijzonder om nachtelijke hypoglykemie te vermijden.