Strontiumranelaat en Dress-syndroom

Sinds de commercialisering van strontiumranelaat (Protelos®), een geneesmiddel gebruikt bij postmenopauzale osteoporose [zie Folia juli 2007 ], zijn een aantal gevallen gerapporteerd van een overgevoeligheidssyndroom, gekarakteriseerd door o.a. huiderupties, koorts, hypereosinofilie, lymfadenopathie, lever-, nier- en longaantasting. Het syndroom trad meestal op tussen de derde en zesde week na starten van de behandeling. [Zie ook www.emea. europa.eu , zoekterm "Protelos and dress-syndrome"]

Dit syndroom is ook beschreven met andere geneesmiddelen: anti-epileptica (carbamazepine, lamotrigine, fenobarbital, fenytoïne), sulfamiden, minocycline, allopurinol, goudzouten, dapson [ Drug Safety 2007; 30: 1011-30]. De laatste jaren wordt dit syndroom door bepaalde auteurs gedefinieerd als het " drug rash eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome ". Snel stoppen van het verdachte geneesmiddel is zeer belangrijk; corticosteroïden (lokaal en/of systemisch) worden vaak toegepast.