Ongewenste effecten van nitrofurantoïne

Het rationele gebruik van antibiotica bij urineweginfecties werd besproken in de Folia van juni 2005 en januari 2006. Er werd geschreven dat de nitrofuranen (200 à 400 mg p.d. gedurende 3 à 7 dagen) en trimethoprim (300 mg p.d. gedurende 3 dagen) nog steeds de eerste keuze zijn bij niet-gecompliceerde urineweginfecties. Een behandeling met nitrofuranen wordt ook toegepast gedurende lange termijn voor de preventie van recidiverende cystitis. Naar aanleiding van de resultaten van een geneesmiddelenbewakingsenquête heeft het Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) in een waarschuwing herinnerd aan de ongewenste effecten van nitrofurantoïne [via http://agmed.sante.gouv.fr/htm/10/filltrpsc/lp060305.htm] . Naast allergische reacties en perifere neuropathie, kunnen de nitrofuranen bij langdurige behandeling pulmonaire en hepatische ongewenste effecten veroorzaken, die ernstig kunnen zijn. Deze gegevens wijzigen de aanbevelingen in verband met de behandeling van urineweginfecties niet, maar noodzaken een strikte follow-up van de patiënten die gedurende lange termijn behandeld worden met nitrofuranen.